癌症治療效果好不好，除了跟使用哪種藥物有關外，跟藥物的用法也有很大關係，藥物的劑量、給藥間隔等等都有可能影響最終的療效。
就拿免疫治療來說，每種免疫治療藥物都有各自不同的用法，比如：
- PD-1抗體K藥，一般是2mg/kg，3周一次；或者固定劑量200mg，3周一次。
- PD-1抗體O藥，是3mg/kg，2周一次；或者固定劑量240mg，2周一次；或者固定劑量480mg，4周一次。
- PD-L1抗體T藥，則是固定劑量1200mg，3周一次。
- PD-L1抗體I藥，則是固定劑量1500mg，3周或者4周一次。
但從患者的角度來說，頻繁的用藥肯定會給生活帶來不便。特別是這些免疫治療藥物都是不能口服的大分子，每次用藥都要跑去醫院注射。萬一再碰巧趕上疫情封控，去趟醫院會更加麻煩。那能不能延長給藥間隔，同時增加每次用藥的劑量呢？
在這方面，O藥走在了前頭。2018年4月FDA就批准了O藥480mg/4周的給藥方案，後續研究也證明O藥這一給藥方案的療效不差於240mg/2周的方案。
2020年4月，K藥400mg/6周的給藥方案也獲得了批准，到2021年1月，這一方案的採用率穩步上升到了32.6%，它的療效怎麼樣呢？
近日，佛吉尼亞大學的Garth W. Strohbehn就對美國退伍軍人隊列中，使用K藥的癌症患者進行了回顧性分析。
這一研究共納入了835名癌症患者，中位年齡70.9歲，由於是退伍軍人隊列，男性占了絕大多數。其中676名患者採用了標準的3周間隔給藥方案，而其餘159名患者採用了6周間隔的給藥方案。
中位隨訪373天後，採用3周間隔方案的患者中位停藥時間是127.5天，6周方案的患者位168天，兩種治療方案沒有顯著差別。在人數最多的非小細胞肺癌患者中，3周方案和6周方案的中位停藥時間分別為112天和170天，同樣沒有顯著差異。
在不良反應上，兩種給藥方案同樣沒有顯著差異。採用3周方案的患者中，有12.4%因甲狀腺損傷需要補充甲狀腺激素，21.0%需要使用糖皮質激素控制不良反應。而在採用6周方案的患者中，這兩個數字分別為13.8%和20.1%。
密西根大學的腫瘤專家Zachery Reichert博士表示：「這個觀察性數據集進一步證明了2種給藥方案在臨床上是等效的，建議鼓勵更多的患者諮詢6周的給藥方案。」