膽囊結石可不僅僅只是腹痛,這些「五花八門」的症狀了解一下

結石科醫生何明剛 發佈 2022-11-26T04:11:53.511926+00:00

據四川結石病醫院何明剛主任指出:「大多數的膽囊結石其實沒有任何症狀表現。一般在結石引起炎症或者膽道梗阻後,會有以下症狀不定時、不定頻次的出現。」

膽囊結石是常見的臨床疾病

大多數膽囊結石患者沒有明顯的症狀

部分患者有時可伴有輕微不適

被誤認為是胃病而沒有及時就診

膽囊結石基本在常規體檢中發現

膽囊結石到底有哪些症狀?

又該如何去處理呢?

讓我們一起來聊聊

膽囊結石的各種症狀

據四川結石病醫院何明剛主任指出:「大多數的膽囊結石其實沒有任何症狀表現。一般在結石引起炎症或者膽道梗阻後,會有以下症狀不定時、不定頻次的出現。」

①腹痛。這是膽囊結石患者最為常見的症狀,患者常在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變後,出現不同程度的右上腹的絞痛、脹痛、隱痛等情況。

②腹脹。部分膽囊結石患者在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時,可感到上腹部/右上腹、或整個腹部脹痛不適,尤其是餐後更易出現腹脹的感覺。

③右側肩胛骨疼痛。患者可感覺到右側肩膀疼痛,此多為膽囊區域疼痛放射所致,可與右上腹痛同時出現,也可單獨出現。

④背心脹痛。患者大多感覺為後背中心偏右位置出現脹痛不適,為膽囊區域疼痛放射所致,可與右上腹痛同時出現,也可也可與右側肩胛骨疼痛同時出現,亦可單獨出現。

⑤噁心、反胃、嘔吐等胃腸道症狀。多為膽囊結石腹痛發作時,導致迷走神經或者交感神經興奮,從而出現噁心等胃腸道不適症狀。

那麼,該如何緩解膽囊結石的症狀?

當膽囊里出現結石之後,只要結石沒有取出,那麼結石便會24小時不停歇的刺激膽囊內壁,引起膽囊出現不同程度的膽囊炎。

而隨著身體活動、以及膽汁的排泄,結石也可能從膽囊體部移動到膽囊頸部或者膽囊管,形成嵌頓,阻礙膽汁的通行,並使膽道內壓力失衡,可引起不同程度的急性膽囊炎、急性膽管炎。

而在以上這兩種情況下,則會使患者出現明顯的腹痛、腹脹或肩背痛等症狀,大多數患者在膽囊炎症輕微、或結石隨體位改變又落回膽囊體部時,疼痛可自行緩解。若疼痛較為劇烈、或持續時間較長,亦可通過服藥、或者輸液緩解。

科學處理 儘早擺脫結石

但需要引起重視的是,服藥、輸液等治療方式,只能暫時緩解腹痛腹脹等症狀,結石卻依然存在於膽囊內,那麼這些症狀隨時可能捲土重來。

很多膽囊結石患者對此深有同感,因為服藥的同時的確會症狀反反覆覆。據何明剛主任介紹:「這是因為目前臨床使用的膽囊結石藥物,暫且無法達到非常好的溶石效果,而排石的風險又較大,因此藥物治療局限性非常大,僅能起到一定程度的消炎利膽、緩解症狀作用。」

正因如此,目前臨床上治療膽囊結石時,採用手術治療。「但是,由於患者的膽囊功能具體狀況不同,手術方式有所差異化,可酌情選擇切膽手術或者保膽取石手術。」何明剛主任指出。

在手術之前,根據各項檢查結果綜合評估,膽囊功能較好的,可進行保膽取石治療。

而對於膽囊功能較差者,例如急性膽囊炎導致膽囊水腫增大異常、膽囊壁已蒼白髮硬、膽囊瓷化、或膽囊化膿穿孔等情況下,膽囊已無功能、無保留的必要,亦可行切膽手術治療。

可見,膽囊結石並不僅僅只會出現腹痛這一種症狀,一旦出現腹痛、腹脹、右側肩胛骨疼痛、背心脹痛、甚至是噁心、反胃、嘔吐等情況時,要多一分警惕,及時就醫篩查,看是否為膽囊結石所致。

在此,四川結石病醫院專家溫馨提示,對於已經發現患有膽囊結石者,若想保膽取石、保護好以後的生活質量,建議儘早就醫處理,須知越早處理、膽囊功能越好,保膽取石成功的機率會更高。

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