大家好，我是中醫骨科閻醫生。
昨天有朋友給我留言，詢問滑膜炎怎麼治療，今天就來聊聊滑膜炎。
滑膜炎是一種常見的炎症疾病，主要發生在膝關節附近，所以也叫做膝關節滑膜炎。它主要是由膝關節處受損，導致滑膜功能出現障礙，關節液無法正常吸收引起積液。
滑膜炎最明顯的臨床症狀就是關節疼痛、腫脹、畸形，疼痛一般是持續性瀰漫性的，活動的時候疼痛更加明顯。因為存在積液，關節會存在腫脹的情況。滑膜炎到了後期，會引發骨質增生，關節穩定性變差，甚至導致關節畸形。
在中醫里滑膜炎歸屬於痹證範疇，是因為風、寒、濕、熱等邪氣痹阻經絡，導致身體氣血運行不暢，從而導致患者出現一系列病症，如肌肉、筋骨、關節發生酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚至關節腫大灼熱。
中醫治療滑膜治療一般要本著活血化瘀、除濕消腫的原則。
今天給大家介紹一劑治療滑膜炎的良方薏苡仁化瘀湯，能夠祛瘀除濕，活血通絡，消腫止痛，對於滑膜炎引起的關節腫脹，酸痛，關節變形效果良好。
組方：薏苡仁、王不留行、蒼朮、丹參、澤蘭、路路通、赤芍、紫草、澤瀉、黃柏、川牛膝、陳皮
用法：水煎服，每日1劑。
方解：
方中薏苡仁甘、淡，微寒，能夠健脾滲濕，利水排膿；蒼朮散行，燥濕健脾，對於中焦脾胃有濕療效較好，和薏苡仁共為君藥；
川牛膝、澤蘭、丹參、王不留行、路路通活血化瘀，通利關節，消腫止痛為臣藥；
黃柏能夠清熱燥濕，瀉火除蒸；澤瀉利水滲濕，泄熱化濁，赤芍清熱涼血，散瘀止痛，紫草活血解毒，透疹消斑，這幾味藥共行除濕化瘀，消腫止痛之效，為佐使。
全方燥濕利水，祛寒除濕，消腫止痛，清熱解毒，對於滑膜炎導致的疼痛、腫脹效果顯著。
介紹一個薏苡仁化瘀湯治療滑膜炎的案例。
去年接診過一個22歲的男孩，自述一周前踢完足球發現右膝關節不適，未重視，後腫脹疼痛。
患者自述3天前出現右膝關節腫脹、疼痛。有明顯跛行，右膝關節腫脹明顯，皮膚溫度稍有升高，浮髕試驗陽性，膝關節活動障礙，輕度屈曲攣縮。舌苔黃膩，脈滑數。
西醫診斷為右膝急性滑膜炎，中醫診斷為濕熱阻絡證，治療應以清熱活血化瘀、祛風利濕通絡，於是擬上方。
3劑藥後複診，右膝腫脹漸消，活動進步，痛已減輕，脈濡數，舌紅，苔薄白。又服藥7劑，
右膝腫脹基本消退，已不甚痛，但走路多時仍有輕度疼痛；上方加入延胡索、淫羊藿、骨碎補，又服11劑，諸症消，痊癒。
這個病例是因為扭傷所致急性滑膜炎，局部出血與滲液積滯，不得流行，故為腫為痛。薏苡仁化瘀湯具有溫經散寒、活血化瘀、祛風除濕、強筋健骨之功，因此行之有效。
以上方子僅供學習參考，具體服藥還是需要遵醫囑。我是中醫骨科閻醫生，如果你也有關節疼痛、腫脹或者其他骨科問題，都可以給我留言評論。