【方名】固攝利尿方
【方組】益智仁、桑螵蛸、山萸肉、五味子、車前子、白茅根、澤瀉
【功效】益腎固攝、利尿通淋
【主治】前列腺疾病引起的遺尿、尿頻,尿道綜合徵,慢性尿路感染及各種疾病伴有尿頻、尿不利者。
【症見】小便失約,尿頻,尿後餘瀝不盡或排尿不暢,小腹憋脹等,舌淡,苔白或白膩,脈弦滑或細弦。
【方解】本病多為虛實夾雜之證,病位主要在腎與膀胱,但與肺、脾、三焦等臟腑密切相關。
虛證主要以腎氣虛為主,實證可表現為濕、熱、瘀等邪氣壅塞導致的腑實。治療即補腎固澀以治本,又要通利膀胱以泄腑實。
君藥 — 桑螵蛸、益智仁
桑螵蛸可固精縮尿,補腎助陽,尤善於治療腎氣不固引起的遺尿、尿頻;益智仁最長於縮尿以治尿頻、遺尿;
臣藥 — 山萸肉、五味子
山萸肉止小便利,秘精氣;五味子可補水之上源,又可補腎滋水而調節水道;
此四味藥物酸澀溫補,主入腎經,而起到補腎固澀,縮尿止遺之功效。
佐藥 — 車前子、白茅根、澤瀉
車前子甘、寒、滑利,可以止痛、利小便;白茅根清熱利小便;澤瀉善泄腎與膀胱之熱,可利尿消腫而治小便不利,與車前子利水通淋而補陰不足。
此三味藥共起利尿通淋,補陰不足之效。
全方寒熱共用,攻補兼施,澀而不滯,驅邪而不傷正,共奏通調水道、利尿通淋之功。
【加減】
夜尿頻繁,加菟絲子、覆盆子、枸杞子;腰膝酸軟無力,加桑寄生、杜仲;
尿急尿痛,加滑石、冬葵子;小便滴瀝刺痛,舌紫暗,脈澀,加王不留行、車前子;
腎陽虛畏寒肢冷,加附片、肉桂;便秘,加當歸、瓜蔞仁、肉蓯蓉。