得了肝硬化不要慌,懂得這些你就不怕

肝病醫生程進明 發佈 2022-12-04T17:14:08.046517+00:00

肝硬化在臨床上很常見,很多患者一聽說得了肝硬化就認為天快要塌了,其實不然。肝硬化在臨床上分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化,前者目前可以治好,後者經系統規範治療也可阻止病情發展,實現較好的康復。大家之所以害怕,是因為該病稍有疏忽和不慎就有可能發展成肝癌或者出現多種併發症而危及生命。

肝硬化在臨床上很常見,很多患者一聽說得了肝硬化就認為天快要塌了,其實不然。肝硬化在臨床上分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化,前者目前可以治好,後者經系統規範治療也可阻止病情發展,實現較好的康復。大家之所以害怕,是因為該病稍有疏忽和不慎就有可能發展成肝癌或者出現多種併發症而危及生命。為了幫大家更好地防治,今天就和大家全面談談肝硬化,希望對大家有幫助。

一、肝硬化發病隱匿,早期容易被忽視

部分患者早期症狀不明顯甚至無症狀,即使已有症狀但覺得可以扛住而延誤就醫。常見的症狀有疲倦、虛弱、噁心、食欲不振、體重減輕、腹痛、皮膚出現蜘蛛狀血管瘤等,較為嚴重的併發症有:

1、腹水和下肢水腫,腹水繼而引發細菌性腹膜炎。

2、黃疸:肝臟無法正常代謝,病人會出現眼白變黃、皮膚泛黃和茶色尿。

3、胃食道靜脈曲張:胃食道靜脈曲張容易破裂而引發出血,病人可能會嘔血或出現如同瀝青般的黑便,極易危及生命。

4、瘀青或出血:肝硬化引起凝血功能異常,身體便出現不明瘀青、牙齦出血、手掌邊緣泛紅等症狀。

5、肝性腦病變(肝昏迷):肝臟功能喪失無法代謝體內毒素,致使病人出現感覺異常、情緒行為改變、暴怒、嗜睡、昏迷等,極易危及生命。

二、明確病因,切忌不要拖

引起肝硬化的病因有酒精、脂肪、藥物、肝炎病毒等,不同病因引起的肝硬化其治療方式不同;其診斷方式有血液化驗、腹部B超、CT、核磁共振、肝彈、肝穿刺等等,具體選擇哪種檢查需根據實際情況來定。一般來說,除慢性肝炎所引起的纖維化與早期肝硬化,或是脂肪肝與酗酒引起的肝硬化不易區分外,其餘的肝硬化大多都能在腹部超音波下就能正確診斷;肝穿刺為有創檢查,準確率高但有低機率的術後併發症,常見的併發症是內出血,不過大都能即刻處理,不用過分擔心;需不需做肝穿刺最好多和醫生討論,全方位評估後再決定。

三、明確分期,規範系統治療

肝硬化是一個動態發展的過程,可分為代償期和失代償期,其不同階段有不同的臨床表現和預後。

代償期:也可以稱之為隱匿期,可無症狀,常規肝功能檢查正常,部分病人會出現輕微腹水、疲倦等症狀,及時規範系統治療,大都預後良好,甚至可實現完全逆轉。

失代償期:可歸納為兩症候群,肝功能明顯減退和門脈高壓,會出現發熱、黃疸、凝血功能下降、腹水、茶色尿、皮膚搔癢、下肢腫脹,消化道出血等併發症狀。到了該期,治療和日常生活調理一樣都不能缺少,聽從醫囑、科學合理治療也能部分實現臨床康復;就本人的接診來看,中西醫結合治療,對改善症狀、調理臟腑功能效果確切,為病人康復贏得時間,經手的病人有的通過綜合的調理竟然奇蹟般還轉,所以得了肝硬化不要慌,信心和治療一樣重要,做到了也一樣可以康復!

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