醫生，我真的好糾結，你快幫幫我

我問了很多醫生朋友，還有身邊親戚朋友，怎麼說的都有，我真的不知道怎麼辦了

老張，62歲，某正處級崗位公務員退休，年度體檢中被查出左腎結石，但從未出現過疼痛等其他不適

體檢醫生建議多喝水、多運動，定期複查

但詢問自己一專科醫生朋友，卻建議其儘早手術，時間拖得越久，危害更大

老張糾結了，之後也跟周圍親戚朋友討論，結果更糾結了

發現各說各話，有建議手術治療的；也有建議不痛，不用管它的；還有的認為腎結石治不好，哪怕這次手術做了，以後還是一樣會長，沒事時候，別理它

老張，到底應該相信誰？

事實上，老張的腎結石，是一個普遍性問題

雖然目前我們國家對於腎結石的發病率的數據統計還相對缺乏，但是在2017年也做過一個薈萃分析，當時評估匯總了1990 年到2016 年腎結石發病率情況，結果總患病率為 7.54%。

同時發現，不同年齡段發病率不同，<20歲、20-29歲、30-39歲、40-49歲、50-59歲、60歲及以上年齡組的發病率分別為0.27%、3.15%、5.96%、8.18%、9.14% , 和 9.68%,，很顯然隨著年齡的增長而腎結石發病率有所增加。

此外也發現，男性患病率為10.34%，女性患病率為6.62%，男性相比女性更容易得腎結石。

那老張的腎結石，嚴重嗎？

不能說嚴重，但是危害更大！

啥意思？

我想這肯定是你的第一反應，什麼叫做不嚴重還危害大？這不矛盾嗎？

其實對於腎結石，我們很多人是一直有誤解的！

大家遇到突然劇痛的腎結石，沒人會憂慮要不要治療

所以，在現實生活中，有症狀的腎結石患者，我們醫生反而不用特別操心，因為它特別疼，疼起來可以說哭爹喊娘的，這些人都會第一時間選擇及時、有效的治療

但我們醫生就怕一個人，明明知道自己得病了，但這病不痛不癢的，它就不管不顧的，甚至認為我十幾年都過來了，也沒什麼事，覺得醫生就是想騙他的錢

有些病確實可以，但記住，腎結石不行！「不痛」的腎結石，不容易引起您的注意，反而危害更大

大家可以看一下我們人的這個整個泌尿系統

主要由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，正常情況下，我們水分進入胃腸道後通過腸繫膜血管吸收分解後進入血液循環

接著血液經過腎臟腎小球濾過，進入腎小囊

再通過腎小管重吸收，一部分回流到血液以及腎小管中，一部分形成了我們的原尿

尿液外經過我們輸尿管，膀胱，最終通過尿道排出體外

所以，大家發現沒有，這腎要是長了結石，底下的輸尿管、膀胱，很容易就會隨著尿液流動產生結石。

因此，腎結石又叫做上尿路結石，這泌尿繫結石大部分也都是起源於腎臟！

但同樣是腎結石，為什麼有些患者有臨床症狀，而有些沒有呢？

實際上，腎結石會疼，反而說明你的石頭有排出可能性，因為它只有動了才會疼，這疼更多是一種自然排石的表現。

主要是由於腎結石沿我們輸尿管大幅度移動，導致輸尿管痙攣以及結石在輸尿管內引起梗阻，腎內壓突然升高引起的

而這種結石，也通常不會很大，因為大了它也很難移動，反而這種結石往往是比較小的，有機會不需要做手術，只需要止痛排石保守治療，就自己排出去了

所以，就怕長了腎結石，它不痛，因為這腎結石更多時候意味著石頭是「靜止不動」的，嵌頓在我們腎或者輸尿管上

這時間久了，會出現三大問題

一是排尿途徑堵了，尿液下不去了，引發腎積水，嚴重可導致腎功能損傷，腎衰，或者只能進行切除；

二是結石本身相對於我們身體就是異物，一個石頭長期在尿液容易滋生細菌，導致繼發感染，引起腎盂腎炎，嚴重時還會引發菌血症或膿毒血症，危及生命

三嵌頓石頭往往容易導致局部反而摩擦發生炎症，不僅會增加輸尿管狹窄，而且還容易引起腎臟惡性病變

因此，很多時候對於不痛，無症狀的「腎結石」更應該引起我們重視，一旦疏忽大意，很可能導致不可逆轉的腎功能損傷！

所以，對於腎結石，不疼＝不動≠不治！

假如你是老張，你知道信誰了嗎？知道怎麼做了嗎？