近日，國家區域醫療中心上海兒童醫學中心貴州醫院、貴州省人民醫院小兒外科完成了一例達文西機器人輔助腹腔鏡下右側腎臟腫瘤切除。不久前，患兒小楠（化名）在媽媽的陪同下就診於我院小兒外科安妮妮副主任門診，要求進行包皮手術。入院後檢查過程中卻意外發現了小楠的右腎上有一巨大包塊，考慮腫瘤的可能大，需要進一步對包塊進行相關檢查及手術治療。這一消息對於小楠媽媽來說無異于晴天霹靂，一時間難以接受。經過安妮妮詳細、客觀的分析了小楠的病情後，最終小楠媽媽心情逐漸平復，並積極配合患兒檢查及治療。
在進一步檢查中發現，小楠右腎包塊大小約51mm*40mm*50mm，位於右腎中部，邊界清楚，未突破包膜，遠處無轉移徵象。安妮妮仔細查閱了患兒的病史資料後認為：患兒右腎包塊巨大，且位於右腎中部，腎臟上下極正常腎臟組織不到四分之一，沒有保留腎單位的指征，腫瘤內側已貼近壓迫腎門，需限期手術切除右腎及右腎占位病變組織。
相較於傳統開放的手術，機器人輔助腹腔鏡手術既有發揮機器人手術的精細操作優勢，又可以在一定程度上降低腫瘤切除術手術的創傷，達到微創、精細的手術目的。經過術前精心準備，巧妙設計機器人操作通道的布局，術中精細游離結紮右腎動靜脈及輸尿管，減少了對周圍組織的損傷，順利完整切除右腎腫瘤，出血僅20ml，未輸血。術後將兩相鄰操作切口連接切開後順利將右腎腫瘤取出。這樣腹部的切口僅長約4cm，相對比傳統腰腹部開放切口（往往10cm以上）創傷更小。
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目前已經獲批的國家區域醫療中心，上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心貴州醫院依託醫院為貴州省人民醫院，藉助上海兒童醫學中心專科優勢，以「診治疑難病症」為特色，重點建設以兒童心臟病、血液腫瘤、發育行為、神經系統和內分泌遺傳代謝系統疾病等為核心的國家區域醫療中心。未來，上海兒童醫學中心貴州醫院將建設成兒童醫學、科研、教學一體化中心、國家三級甲等兒科專科醫院和國家區域性兒科專科診療中心，輻射雲貴川湘四省邊際，全面達到國家區域醫療中心功能定位與發展水平。
記者/武敏
編輯/許婷
校對/楊蕾
一審/王文竹
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三審/吳遷