藥物能治病也能損害人類的機體。生病用藥是必不可少的治療手段，就好比我們人類肚子餓的時候必然找食物充飢，才能使機體保持有充沛的能力才能使生命生存下去。胃是人類貯存食物消化食物的倉庫，但是一旦倉庫出現問題了就會給機體造成一定的損害。胃生病了選用胃藥治療是首要的手段。以前的醫生治療胃、十二指腸潰瘍一般都會選用雷尼替丁類藥物，因為這類藥的治療效果是非常顯著快的功效。
可是被美國醫藥研究發現有致癌的風險後，已經被緊急召回，可是國內還是發現還有少部分的這類藥物還在繼續使用，特別是一些一些小的醫療機構，還是在繼續使用。今天黎醫生就來聊一聊這類藥物的問題。
雷尼替丁藥物的治療適應症
雷尼替丁在最早上市·的時候是治療胃、十二指腸潰瘍的主打藥物。而且功效顯著、價格非常便宜，深受患者和醫生們的喜歡。
雷尼替丁，又名為呋喃硝胺，是一種強有效的食療胃、十二指腸潰瘍的藥物。甚至作用比西尼替丁強5~8倍，且作用時間更持久。能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和氨甲醯膽鹼刺激後引起胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性。主要用於胃酸過多、燒心的治療。
雷尼替丁在實際應用中作為一種非處方藥和處方藥，即就是可以在醫生開處方中應用，也可以在藥店最是買到。非處方藥被批准用於預防和緩解因食酸和胃酸而引起的燒心。處方藥被批准用於多種適應症，包括治療和預防胃和腸潰瘍以及胃食管返流疾病。
為什麼被召回？
雷尼替丁已經上市40多年，這次被緊急召回的雷尼替丁是美國EDA檢測中發現含有N-二甲基亞硝胺（NDMA）雜質，因此雷尼替丁在全球多個國家掀起召回的風波，深受致癌的風浪尖口上。
雷尼替丁含有的雜質N-亞硝基二甲基胺，是一種用作溶劑、有機合成中間體。用於火箭、抗氧劑等製造。
N-二甲基亞硝胺經過對已試驗的嚙齒類動物，發現可以經過口和吸入等不同途徑染毒，已確定為致癌物，，主要損害肝、腎而引起發生肝癌、腎癌。而且N-二甲基亞硝胺還可以經過胎盤起致癌的作用，因此被列為可能的人類致癌物。同時N-二甲基亞硝胺可以存在於水和食物（包括肉、奶製品和蔬菜）中。
N-二甲基亞硝胺急性中毒後可一起肝臟損傷、血小板計數下降、轉氨酶濃度升高，而出現頭痛、發熱、嘔吐、腹痛、分散性皮下出血、嗜睡、噁心、腹瀉。另外，長期攝入小劑量的N-二甲基亞硝胺會顯著提高患肝癌的風險！因此，還是請謹慎應用雷尼替丁！
雷尼替丁有哪些不良反應？
●常見有噁心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。
●靜脈注射後出現心動過慢。
●少部分患者服用後引起輕度肝功能損傷嗎，停藥後症狀即消失。
●長期服用可持續降低胃液酸度，有利於細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。
●還可以引起心血管系統的反應，如可引起突發性心律不齊、心動過緩、心源性休克及輕度的房室阻滯。
因此。臨床上已經很少用雷尼替丁了！
有沒有其他的替代藥？
藥物發現含有N-二甲基亞硝胺後，已經逐漸下架退出市場，臨床上常用的替代藥——法莫替丁，就是常用的藥物。
法莫替丁，消化內科常用藥物。又名為高舒達、鹽酸法莫替丁。具有明顯的抑酸作用，也可以抑制胃蛋白酶的分泌；服藥後約1小時起效，作用可維持12小時以上。
適用於消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），急性胃黏膜病變，反流性食管炎以及胃泌素瘤等。
不良反應：
少數患者可有口乾、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細胞減少。偶有輕度的一過性轉氨酶增高。
哪些人不能用？
1，對本品過敏、嚴重腎功能不全者禁用。
2，應該首先要排除胃癌後才能使用、
3，肝腎功能不全者慎用。
4，孕婦、哺乳期婦女禁用。
5，嬰幼兒慎用。
法莫替丁的副反應明顯比雷尼替丁的少。因此在選用藥物的時候需要謹慎選擇或者是諮詢醫生，可以幫助您避重就輕治療疾病。