心肌炎，特別是暴發性心肌炎，朋友們有可能聽說過，知道這個病特別的可怕。但是很少有人親身經歷過，所以沒有什麼應對經驗。
一、什麼是心肌炎？
從字面上就能夠理解是心肌的炎症反應。由於心肌對人體太重要了，直接關係著心臟的功能。心臟的功能受到影響，後果是不堪設想的。心肌炎的死亡率非常高，大概在5%~10%。猝死病例中大概有一半左右是由心肌炎所導致的。
二、心肌炎常見嗎？
心肌炎發病年齡不一，但通常為20-50歲，發病率大約是3/10萬~8/10萬，兒童大約1/10萬~2/10萬。可見心肌炎發生率是非常低的。
三、哪種情況下會得心肌炎？
雖然心肌炎比較少見，但是引起心肌炎的因素（誘發因素）卻是非常常見的 ，大約40%~80%是由上呼吸道感染，比如說感冒所引發的。心肌炎一般在感冒後數天發作或者有些是在感冒好後兩周才發病的。
目前研究顯示能夠誘發心肌炎的因素太多了，主要分為感染性因素和非感染性因素。
在感染性因素中，病毒感染是最常見的，比如腺病毒、科薩奇病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒、HIV病毒、甲型和乙型流感病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒等。其他的感染因素包括衣原體、霍亂、螺旋體、真菌、寄生蟲也可能誘發。
非感染因素包括，具有心臟毒性的藥物，比如化療藥、抗精神病藥物、影響心臟功能的藥物；一氧化氮中毒；重金屬；抗感染藥物的過敏反應；昆蟲和蛇的叮咬；一些免疫系統相關疾病，比如川崎病、炎症性腸病、肉芽腫、嗜酸細胞增多症等。
可見，引起心肌炎的誘發因素實在是太多了，從源頭上做好預防心肌炎基本上是不可能的。我們能做的是儘可能早期的識別、並且積極救治。
四、感冒後為什麼會發生心肌炎呢？
感染病毒發生心肌炎，有兩種可能：
- 病毒在感染的過程中通過血液、循環系統侵襲心肌，在心肌內生長繁殖並生產毒素，破壞心肌細胞，心肌細胞抗原暴露；因為一些病毒的蛋白和心肌細胞蛋白結構相似，免疫系統就把心肌細胞當成病毒，發起攻擊，進一步破壞心肌細胞，產生心肌炎。這個階段，病毒可能已停止複製，甚至已被清除，心肌炎是由病毒引起的免疫反應產生的。
- 發生病毒感染之後，體內的各種免疫細胞或者免疫因子在和病毒做鬥爭的過程中產生了很多免疫複合物。這種免疫複合物可以理解為體內的戰場垃圾。這種戰場垃圾隨著血液，進入心臟並在心臟沉積下來，對心臟產生了不利的影響，產生了炎症反應，誘發了心肌炎。
小結：心肌炎是一種發病率低，但是致病因素常見，死亡率高的疾病。
五、感冒後如果出現這些症狀，需及時就診
心肌炎特別是暴發性心肌炎這麼的兇險，治療常需要高端的醫療設備的配合，那麼我們如何直接識別可能存在的心肌炎的表現，並且儘早就醫呢？
- 有病毒感染的病史。因為心肌炎主要是病毒感染引起的，所以在心肌炎的前幾天或者兩周內有過病毒性上呼吸道感染或胃腸道感染的症狀，也就是說有過感冒或者胃腸炎的經歷。
- 不明原因出現了：呼吸困難（休息時，特別常在在活動時或躺臥時出現）；疲倦；運動耐力下降（比如稍微活動就感覺累、氣促）；足部和腿部腫脹；胸痛；心慌；心跳改變，例如可以數數脈搏或者心跳。每分鐘心跳小於55次或者大於120次或者跳幾下，中間又停跳幾秒；面色蒼白；口唇紫紺；昏厥；抽搐。
小結：心肌炎是一種急性病。它的特點是起病急，發病快，疾病嚴重，死亡率高。如果出現以上症狀，建議去心血管內科就診。
感冒是常見病，健康的人也難免會發生。感冒後，一定要好好的休息，這樣有助於提高免疫能力，讓病毒及早的完全被清除，而不讓其有機會進入到心肌細胞，破壞心肌細胞引發免疫反應，導致心肌炎。
感冒後2周內也最好避免劇烈活動或者強體力勞動，特別是感到疲倦、氣促的朋友。如果心肌有受損，要讓受損的心肌充分得到休息，恢復功能，當然也不是絕對的臥床，正常的活動、行走、生活還是可以的。
心肌炎的預後，取決於心肌炎的嚴重程度、病因及就診時疾病所處的階段。請關注我，並請分享給有需要的朋友。