在大多數人眼裡,心臟瓣膜病與高血壓、糖尿病等疾病一樣,都歸類於慢性病家族。事實真是這樣嗎?
二尖瓣疾病
二尖瓣疾病(二尖瓣狹窄,二尖瓣關閉不全)發展到一定階段,由於心房的不斷擴大,容易出現「心房顫動」這個併發症。
即心房失去正常收縮能力,導致血液不能順利泵出心房,部分血液在心房的某些部位形成渦流。而血液本身具有「凝固」的功能,當血液在心房內流速變緩,便容易凝固成塊狀——血栓形成。
血栓並不是一形成就立即危及生命,但是在心臟這個高壓泵內部,任何固態物質都可能被沖走。醫學上稱之為「血栓脫落」。如果血栓體積較小,可能阻塞到任何末梢的動脈血管,常見的如腦梗死、脾梗死、腎梗死、四肢缺血壞死等。若血栓偏大,而患者瓣口面積過小,甚至會卡住瓣口造成猝死!
而在發生這種危險事件以前,患者本人可能僅僅有「心慌」這樣的症狀,直到突然有一天出現中風等嚴重併發症,十分隱匿。
隱匿程度❤❤❤❤
危險程度❤❤❤❤
主動脈瓣狹窄
主動脈瓣狹窄是指心臟的出口(主動脈瓣)出現了梗阻,跨瓣壓差持續增大引起的一系列改變。患者早期可能沒有任何症狀。
當跨瓣壓差到達一定程度,除了常見的心衰表現以外,可能出現活動後頭暈、黑朦、胸痛等特徵性表現。
一旦患者出現這些症狀,隨時可能出現暈厥甚至猝死。有明確統計數據表示,主動脈瓣狹窄的患者出現症狀後,第二年的猝死機率大幅增加,十分危險。
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危險程度❤❤❤❤❤
各種瓣膜病的晚期階段
心臟瓣膜病都會出現心力衰竭的晚期症狀,有的表現為活動後喘氣、胸悶等左心衰竭症狀。有的表現為下肢水腫、腹脹、納差等右心衰竭症狀。上述症狀均伴隨活動耐量的不斷下降。
當心力衰竭發展到終末期,患者臨床心功能惡化至4級,不能下床甚至不能平臥,最終出現惡性心律失常或者心源性休克從而危及患者生命。
這個階段往往藥物調整已不能奏效,手術效果極差,預後不佳。
隱匿程度❤❤
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總結
謹記:瓣膜病不等於慢性病,發展慢不等於不危險。千萬不要一拖再拖,等到出現已經無法維持正常生活之時,才來到醫院尋求醫生的幫助,就算還可以手術,但是其中的風險和以前相比一定是不可同日而語的。而且,費用也會有所增加。
手術時機
1. 患者的心功能受到比較明顯的影響,經常會出現一些症狀,比如:心慌、氣短、胸悶甚至暈厥、昏迷等;
2. 心臟相關檢查提示,心臟瓣膜功能不良,心臟功能受損,心臟增大,心率不齊等情況;
3. 對一些經常不明原因間斷或持續發燒,心臟超聲提示有感染性心內膜炎的情況,存在細菌團塊隨時或者已經脫落的情況下是要急診手術的。
所以,在出現心臟瓣膜方面的問題時,應該及時到醫院讓專業的醫生來評估和制定治療方案,來判斷是否應該手術、手術的時機。而不是自己覺得問題不大,而導致遺憾。
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以上內容摘自瓣膜網,謹對原作者表示感謝!