北京市科學技術進步獎一等獎丨老年主動脈瓣疾病新型微創診療技術體系的建立發展和應用推廣
主動脈瓣疾病是老年常見的心血管病，可導致心力衰竭、心絞痛、暈厥和猝死，尤其重度主動脈瓣狹窄一旦出現臨床症狀則兩年死亡率高達 50%以上。中國瓣膜性心臟病隊列China-DVD和China-VHD研究發現，我國主動脈瓣疾病占60歲以上老年瓣膜病的30%，老年症狀性重度主動脈瓣疾病患者約一半未接受手術治療。微創介入經導管主動脈瓣置換技術（TAVR），無需開胸，無需全身麻醉，無需體外循環，即可完成瓣膜置換，提高了老年患者的治療率，極大改善了患者生存率和生活質量。
由中國醫學科學院阜外醫院高潤霖院士、吳永健教授項目組牽頭的主動脈瓣疾病微創治療技術的探索在我國從零開始，經歷了早期的艱難探索後發展迅速。歷經十餘年，適合中國患者特點的多款瓣膜系統研發和升級換代、技術的創新和改進，微創診療技術如雨後春筍般迅速蓬勃發展，成為臨床醫學和醫療產業的熱點。項目組在老年主動脈瓣疾病微創介入診療創新、標準體系建立和應用推廣方面，建立了基於微創技術的評估、治療、研發體系，取得了多項科技創新成果。
項目組於 2012 年完成首例 Venus-A 植入並取得成功。在國家「十二五」科技支撐計劃的支持下牽頭完成我國第一個TAVR臨床試驗。2017年獲國家NMPA審批正式進入臨床應用。研究發現國人患者
40%是二葉式主動脈瓣，且存在重度鈣化；項目組最早提出二葉式主動脈瓣狹窄的微創治療解決方案，處於國際領先水平。在第一個臨床試驗基礎上逐步探索局麻TAVR、經頸動脈TAVR、急診TAVR 、圍術期管理、心臟康復等。目前TAVR 成功率達 98%，嚴重併發症及死亡率降至
1.5%。項目組聯合多學科團隊，建立並完善了聯合超聲、CT、MRI的基於國人解剖特點的瓣膜介入術前多維度評估體系；創立國內首個TAVR影像學核心實驗室，在國際上首次提出「多平面評估」，該方法可有效降低術中瓣周漏、瓣膜移位的不良事件發生率。
項目組經過10餘年探索與自主創新，建立我國TAVR人工瓣膜研發的理論體系和技術標準，構建了完整的從術前診斷評估、優化治療策略、手術方案制定、實施到圍術期管理和康復的技術體系，建立多學科團隊協作的新型醫學診療模式，為我國老年瓣膜病優化治療策略提供思路和科學依據。
專家簡介
吳永健，中國醫學科學院阜外醫院，北京協和醫學院長聘教授、博士生導師、主任醫師。中國醫學科學院阜外醫院冠心病中心主任、結構性心臟病中心副主任、冠心病二病區主任。
中華醫學會心血管病分會委員，中華醫學會心血管病分會冠心病與動脈粥樣硬化學組副組長，中國醫師協會心血管病分會常務委員，北京醫學會心血管病分會副主任委員，中國醫師協會中西醫結合醫師分會心臟康復專業委員會主任委員，世界中聯心臟康復專業委員會主任委員，中國醫師協會心臟重症專家委員會副主任委員，海峽兩岸醫學交流協會心臟重症專家委員會副主任委員以及全國多個學會的副主任委員、常委或委員；北京市冠心病介入質控專家組成員，中央和山東省保健成員，北京市醫療事故鑑定組成員。
《中國循環雜誌》、《中國介入心臟病雜誌》編委，《中華心血管病雜誌》、英國《心臟》（HEART）雜誌通訊編委及多家其他雜誌的編委。