本期專家
山西中醫藥大學附屬醫院三部六病研究室主任、北京三部六病中醫研究院院長 馬文輝
山西醫科大學第二醫院心血管內科主任、主任醫師 楊濱
山西省中醫院呼吸與危重症醫學科主任、主任醫師 薛曉明
山西省中醫院呼吸與危重症醫學科副主任、副主任醫師 關煒
針對市民關心的熱點問題，相關專家作出了解答。
No.1
「陽過」後多久產生抗體？
一般感染後，在病毒進入人體的這一刻，免疫系統就已經開始工作了。後續產生的保護性抗體會在兩三周後達到一個高峰，持續的時間會比較長，但並不是說這兩周內人們就沒有保護力了。這個時候，如果真的有病毒再進入體內，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時候，所以不存在兩周內容易感染的說法。總體來說，感染之後時間越長，人體內的抗體水平越低，感染風險才會越大。
No.2
「陽過」後多久沒有傳染性？
首先，症狀要好轉，比如體溫正常3天以上，呼吸道的症狀已經消失或明顯緩解。如果有肺炎，在CT上看肺部的病變也開始吸收有好轉。另外，兩次核酸檢測陰性，這兩次要間隔24小時以上，或者核酸的CT值大於等於35，這樣就符合轉陰條件了。
雖然轉陰了，但很多人還有症狀，比如咳嗽。咳嗽是康復的過程將自然代謝死亡的免疫細胞、被病毒破壞的細胞排出體外，起打掃「戰場」和修復氣道的作用，時間有長有短，但幾乎都能在十四天內完全好了。
No.3
「陽過」後能不能洗頭洗澡？
先說結論，能，但有一些注意事項。
洗頭和洗澡不會讓病程延長，也不會增加感染其他疾病的風險，需要注意的是，有些人發燒、身體疲倦、肌肉酸痛，很虛弱，洗澡時可能會跌倒，這時洗澡時間一定要短，時間長了可能會更勞累，有跌倒、滑倒的風險，尤其是老年人。
另外，洗頭洗澡的時機也很重要。當處於急性高熱嚴重時期，由於人體水、電解質和能量丟失厲害，這時的身體較為虛弱，一般不建議洗澡。一方面，洗澡會耗費體力，並且血管擴張血液量相對不足，容易導致低血壓等情況；另一方面，冬天氣溫較低，體質較弱的人容易受涼合併感冒，反而會加重病情，延長病程。
如果發燒的溫度不高，或發熱症狀消退以後，人的體力尚可，一般可以洗澡，但要注意這三點：保證室內適合溫度，不要過低，以免著涼；水溫不要過高、洗澡時間不要太長，以免出汗太多，消耗體力；洗澡後應及時補充水分，避免脫水等。
「陽過」後有哪些注意事項？
避免「食復」：愈後階段余邪未盡，濕邪困脾，脾胃虛弱，不能吃太多肥甘厚膩的滋補之品，脾胃運化不及，又耗之於氣，而導致正氣虛之又虛。愈後宜食清淡易消化食物，不可貪食油膩生冷、不可大飽，注意營養均衡，飲食調養，顧護正氣。
避免「勞復」：勞神、勞力、房勞而導致病情復發者，稱之為勞復。疾病剛痊癒的患者氣血津液尚未完全恢復，機體正氣虛弱，不宜過度思慮、過度勞累、過度運動，應該以靜養調形、安神休息為主，否則過勞耗氣、傷神而損正氣。
No.5
「陽過」何時可以返崗？
其實，是否需要及時返崗，取決於自身從事工作有無迫切性或所在單位是否有要求。從醫學角度而言，「陽過」後，感染者應充分休息，才可以讓身體有時間自身修復。這是因為，隨著病毒的大量複製，病毒不斷突破人體的免疫屏障，從而形成病毒由咽壁侵入上呼吸道，再侵犯免疫系統的一系列過程。
病毒侵犯免疫系統後，T淋巴細胞能夠引起細胞免疫並產生記憶，使機體獲得抵抗力。這便是獲得性免疫，也叫特異性免疫。特異性免疫功能，可在一段時間內讓人免受同種病毒再次侵犯。「人體自我修復過程通常需要一周左右的時間。」馬文輝建議，人們應該充分休息再上班，以防病毒難以徹底清除，致使免疫力下降，從而造成症狀綿延不絕。
No.6
如何避免「復陽」和「二次感染」？
「復陽」指感染者症狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測也陰性了之後，再次檢測發現又陽性了。一般認為這時檢出的是一些病毒的片段，並不是完整的病毒，沒有患病症狀和傳染性，一般是短期內發生。「二次感染」是指第一次新冠病毒感染已徹底康復，又發生了第二次新冠病毒感染，通常有症狀，有傳染性，間隔一段時間（3—6個月以上）發生。
哪些人群易發生「復陽」和「二次感染」？
免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒；免疫缺陷人群，比如愛滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續時間較短，隨著時間延長，「二次感染」的風險較大。
此外，高風險崗位的人群，比如醫護人員、公共運輸運維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風險也比較高。「愈後防復」是中醫治未病理論中重要的指導思想之一，是指在疾病初愈、緩解或痊癒時，要注意從整體上調理陰陽，維持並鞏固陰陽平衡的狀態，預防疾病復發及病情反覆。患者初愈後，陰陽剛剛達到新的平衡，一般而言，大多仍有邪氣留戀之勢，機體處於不穩定狀態，正氣也往往處於虛弱狀態，若此時機體不得固護，邪氣便可再次入侵，導致虛後復感。
中醫「愈後防復」有方法
呼吸功能鍛鍊：包括調整呼吸節奏（吸∶呼=1∶2）、腹式呼吸訓練、縮唇呼吸訓練等。還可根據患者體力情況進行臥位、坐位及站立位的頸屈伸、擴胸、轉身、旋腰、側軀、蹲起、抬腿、開腿、踝泵等系列呼吸康復操運動。
運動：推薦太極拳及八段錦。太極拳每日1次，每次30—50分鐘為宜；八段錦每日1—2次，每次10—15 分鐘左右。現代醫學認為，八段錦功法能夠活動全身肌肉關節、促進心肺功能、改善新陳代謝、增加血液循環速率、調節心理情緒，提高人體各項生理功能。
藥膳治療：推薦山藥、陳皮、黃芪、茯苓、白扁豆、黨參、太子參、五指毛桃、薏苡仁等。
艾灸：可選大椎、肺俞、足三里等穴位，還可以對太淵、膻中、中府、肺俞等穴位進行按摩，或推拿手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經等經絡，還可針刺、耳穴壓豆、拔罐等。
No.8
居家消殺做到位
新冠病毒通過呼吸道傳播，接觸物體表面傳播的可能性很小，但還是要正確消殺——
床上用品和地面：將棉被放置太陽下晾曬，床單被罩窗簾洗乾淨即可。地面可用次氯酸消毒片按比例泡水進行拖地。
碗筷，冰箱：碗筷可以直接燙煮，冰箱的消毒尤為重要，因為病毒可在低溫環境下長期存活。將所有食物都清理出來，冰箱斷電後，用消毒液反覆擦拭，時間太久的瓜果蔬菜直接扔掉，冷凍層的食物，沒有塑封包裝也需要扔掉。
小物件消毒：門把手、手機、遙控器等可以用75％的酒精進行擦拭消毒；牙刷建議直接更換；毛巾可以進行開水燙煮；馬桶也可以用含氯消毒劑進行消毒（不要與其他馬桶清潔產品同用）；家中的垃圾桶用酒精充分擦拭。
No.9
警惕這一「殺手」
最近，醫院收治的病毒性心肌炎患者有所增加。新冠病毒可能引起除呼吸系統之外的感染併發症，其中，病毒性心肌炎是比較多見的併發症。如果轉陰後，一周內仍然有胸悶、憋氣，尤其是兒童及青壯年稍微運動後便加重，除呼吸系統疾病外需要排除心肌炎。
患者在恢復期開始適當運動對促進康復是有幫助的，關鍵是根據個人身體情況掌握好一個「度」，不要劇烈運動更不要躲著不動。 記者 梁耀華