慢性腎臟病治療並非一朝一夕能解決，分2個階段：
第一階段：緩解臨床症狀和關鍵指標，也就是見效，這是短期目標。
第二階段：防止復發以及穩定腎功能，改善患者的最終結局，這是長期目標。
接下來看看各個腎病病種，短期目標和長期目標各是什麼。
1.慢性腎炎（腎炎綜合徵）、腎病綜合徵
腎炎和腎綜，是兩個粗略的臨床診斷，需要進一步診斷。幾乎所有的腎病，都可以表現為腎炎和腎綜，嚴格點說，這相當於沒有診斷。
腎炎和腎綜患者，個體差異很大，如果尿蛋白能降到0.5g以下最好。如果用藥後尿蛋白仍高於0.5g，建議進一步診斷。
2.微小病變腎病
短期目標：尿蛋白正常、轉陰
長期目標：不復發
微小病變腎病的尿蛋白容易緩解，大多可以在用藥2周到1個月之內恢復到完全正常，腎衰風險較小。
但是微小病變腎病的復發率較高，一半以上的患者在尿蛋白轉陰後會復發。頻繁複發可導致病理改變、腎功能惡化，所以防止復發是管控重點。
3.膜性腎病
短期目標：尿蛋白降幅50%
長期目標：尿蛋白0.5g以下
膜性腎病的用藥反應比較慢，往往是用藥兩三個月後，尿蛋白才會緩解，而且很難一下子緩解到正常，短期目標是尿蛋白降幅達到50%以上。
但長期來看降幅僅有50%是不行的，腎功能還會進展。好在堅持治療，最終膜性腎病有很大希望達到完全緩解：尿蛋白降至0.5g以內。
4.IgA腎病
短期目標：尿蛋白0.5g以下
長期目標：腎功能穩定
儘管IgA腎病的尿蛋白通常不是很高，但要降至完全正常比較困難。從隨訪數據來看，尿蛋白降至0.5g以下就很安全了——達到這一目標並不困難。
長期來看，IgA腎病的尿蛋白有可能復發，腎功能呈漸進性進展，不快不慢地逐步走向腎衰。防復發、阻斷腎功能進展是鞏固治療的重點。輕中度繫膜增生可能完全治癒，而重度繫膜增生則以保護腎功能為主。
5.局灶節段性腎小球硬化
局灶節段性腎小球硬化有5種類型，其中頂端型最輕，用藥反應和長期結局與微小病變相似。
而餘下4種類型，越靠後越嚴重：非特殊型、門部型、細胞型、塌陷型。大多可在16周內得到緩解，但容易復發。
短期目標：尿蛋白0.5g以下
長期目標：防復發、腎功能穩定
塌陷型是最嚴重的一種，往往伴有腎衰竭，尿蛋白可能不是管控重點，主要目標是穩定腎功能。
6.膜增生性腎病
短期目標：尿蛋白降幅50%
長期目標：腎功能穩定膜增生性腎病有3型，普遍較重。1型較嚴重，3型更嚴重，2型最嚴重。
治療的初期可以不追求完全緩解（尿蛋白0.5g以下），先達到部分緩解（尿蛋白降幅50%）。
膜增生性腎病的腎衰風險大，常伴有肌酐升高，難以徹底治癒，已經進展至腎衰階段的治療目標是穩定腎功能。