「『陽』了之後，燒退了，卻一直劇烈咳嗽，會不會出現肺部感染?」「會不會出現網絡上流傳的『大白肺』，要不要去醫院照個肺部CT?」
最近，南通市第六人民醫院呼吸科醫生們常常會被問到這樣的問題，醫院照CT的患者也比前兩周增加了三成。
擔心「白肺」，門診CT量上升
南通市第六人民醫院呼吸危重症中心主任趙煥介紹說，伴隨著陽性患者增多，很多「陽過」的患者常常會因為身體上的一些症狀出現恐慌，也紛紛前來拍CT。
「出現兩種人群，一種可能有點過度恐慌，咳嗽發熱還有一些咽乾咽痛，鼻塞等這些上呼吸道感染的症狀，他可能就有點擔心多一點;另外一種確實是病情出現進展了，原有的咳嗽、咳痰、發熱，還有尤其出現了胸悶氣短，甚至呼吸困難的表現，所以過來做CT。」
哪些患者需要及時肺部CT檢查?
趙煥介紹，新冠肺炎重症患者建議拍CT檢查，明確到底有沒有病毒肺。而對於大多數的輕症患者，做CT的必要性不是很大。
他說，絕大多數陽性患者是輕型或普通型的，可表現為發熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症狀，並沒有累及到我們的肺部，無需特別刻意檢查肺部。而對於「陽康」的患者，即症狀明顯好轉或無明顯症狀，自測抗原連續兩次陰性，更無需做檢查，即使肺部有一點感染，也會慢慢自愈。
「一般來講說出現明顯的胸悶氣短，尤其呼吸困難。如果家裡有條件用一些血氧，血氧比較低，尤其低於93%的，應該有一個預警;另外一些人群有基礎疾病的，比如說有糖尿病、心臟病、肝腎病，如果出現症狀遷延不愈，尤其出現了胸悶氣短，呼吸困難的這樣的人群，要給予關注。」
不過，趙煥也強調，如果出現明顯的咳嗽、咳痰、發熱並且病情在逐漸進展，尤其是出現了胸悶氣短、甚至呼吸困難的表現要及時到醫院就診這時候有可能是出現了「白肺」。
所謂的白肺是指胸片CT上發現正常的肺組織呈現黑色只有心臟和大血管是白色而新冠肺炎患者在病情嚴重的情況下導致大量的肺組織損傷、炎性滲出達到一定程度導致肺部的密度增高出現白色的陰影稱為白肺。但是造成「白肺」情況有很多種感染新冠只是其中的一種可能。
趙煥說，如果患者劇烈咳嗽，出現痰中帶血絲、夜間(或改變體位時)咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次出現發熱、胸悶、氣促、呼吸困難、胸痛等，自覺原有症狀明顯加重，以及反覆咳嗽超過2周以上時，建議去醫院就診，以免延誤病情。
陽了一直咳會不會得肺炎?
燒退了、甚至轉陰了，仍然不停咳嗽會不會引發肺炎?
趙煥表示，咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的症狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會引起肺炎。感染新冠病毒後，即使不發燒了，甚至核酸和抗原顯示轉陰了，咳嗽的症狀卻依然劇烈，主要是因為奧密克戎病毒感染後損傷了我們的呼吸道黏膜。以上呼吸道感染為主，常繼發氣管、支氣管炎症，人體可通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外。
「這樣的人群大多數應該都是感染後這種氣道的氣道的慢性的感染後的咳嗽，肺一般不會有什麼大問題的;當然這個裡邊有一些遷延不愈的，有危險因素的，高齡的，如果出現咳嗽咳痰遷延不愈，尤其出現胸悶氣短，呼吸困難，要及時做個CT。」
此外，趙煥也呼籲廣大民眾，要科學對待自身出現的症狀，不要過度恐慌，從而人為造成醫療資源的擠兌。