今天這篇文章，我想和你聊一張方子。
它能幹啥呢？就是通過益氣化瘀的辦法，為我們補充陽氣。接下來，我想給大家分享一個案例。
曾經有一個男子，年46歲。
怎麼回事呢？從兩年前開始，他就出現心胸不舒、胸悶氣短、心慌的現象。稍微累著點，情況就加重。
現在，這個問題愈發明顯了，簡直讓他無法正常勞動，於是投中醫治療。
刻診，見患者脈象結，基本上五下或者七下就停一回，舌質比較暗，舌尖有瘀點，舌苔薄黃。臉色，顯得比較淡白，精神不振。
細問得知，患者現在頭暈失眠，不愛吃飯，身上沒力氣，大便兩天一次，小便發黃，不十分口渴。
當然，患者最大的問題，還是在於胸悶、心慌、氣短。之前用過多種西藥，中成藥，類似歸脾丸、養心丸等等，無效。最近這一次發病，也是因為勞累。
醫家見此，書方一首。但見——
黃芪，赤芍、當歸、酸棗仁、丹皮、茯苓、白芍，川芎、桃仁，紅花。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者用了5劑以後，心慌氣短現象大大改善，前胸也不是那麼憋悶了。接著，原方中桃仁劑量增加，繼續投用。
到最後，患者諸證悉平，脈象基本正常，體力倍增，可以重新勝任勞動了。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載於1985年的《新中醫》上。
現在，我們來說說這背後的道理。
你看，這個患者的問題，在於胸悶、氣短、心慌。這一看就知道，是心臟的功能出了問題。它倦怠了，開小差了，甚至要罷工了。
心臟的功能開展，我們中醫看成是心陽使然。心臟功能開展得不好，要考慮心陽不振。
心陽不振的原因是什麼？一來，可能是外感寒邪，直中入里，傷了陽氣。還有，可是是素體虛寒，使得心陽不足。
但對於這個患者來說，他的心陽不振，源於氣虛血瘀啊。
你看，此人食少倦怠、總是在勞累之後發病，面色淡白。這算不算氣虛啊？肯定是。
再看，此人舌質暗紅，舌尖有瘀點，這是不是有血瘀啊？當然也是。
所以說，這個人有明顯的氣虛血瘀的傾向。
那你想吧，這個人，氣是虛的，不足。血是淤的，不流。那你說他的陽氣，還怎麼被輸入到心臟啊？
他的心陽，還怎麼順利發揮功能啊？所以說，他一定會出現心陽不振啊。心中十分陽氣，他頂多得到和發揮五分。
因此，我們就要補氣活血，給患者補充上另一半的陽氣。你看看當時醫家用的配伍——
黃芪，赤芍、當歸、酸棗仁、丹皮、茯苓、白芍，川芎、桃仁，紅花。
這裡頭，黃芪就是專門補氣的，改善氣虛的問題。赤芍、當歸、丹皮、白芍、川芎、桃仁和紅花，是活血化瘀的，解決血瘀的問題。
酸棗仁和茯苓搭配，寧心安神，改善患者的睡眠。
你看，這問題不就解決了嗎？
這個配伍，其實用到了補陽還五湯。原方為：黃芪，當歸，赤芍，地龍，川芎，紅花，桃仁。所有這些，水煎服。它是出自王清任《醫林改錯》裡的方子。
黃芪益氣，其他的活血。此方最初治療，是氣虛血瘀型的中風後遺症，半身不遂。患者表現，是半身運動失能，口眼歪斜，語言艱澀、流口水、下肢痿軟，尿頻尿失禁，苔白脈緩。
王清任說，這是氣虛血瘀，身體一半陽氣無法周流所致，因此創製補陽還五湯，益氣活血，補充一半陽氣。
但是後來，人們發現，這個氣虛血瘀，真的能影響患者的方方面面的。
很多病，譬如今天提到的心臟病，以及頸椎病等，都可以看到氣虛血瘀的影子。
所以，補陽還五湯的應用範圍，就擴大了，可以給更多的患者，輸送另一半陽氣。於是，它就成了中醫人非常喜歡的方子。
今天，我把它拿出來和你講，目的是再次帶你領略其中的要義。作為非專業的讀者朋友，我們應該潛心學習，將來如果有可能，在中醫師辨證指導下來借鑑、應用補陽還五湯。
這篇醫案里的方子，是補陽還五湯加減治療心悸心慌胸悶，在生活中也很多見、實用。所以，有此類問題的朋友，應該留意了。