椎間盤突出症患者最關心的六個問題,建議收藏!

金哲峯醫生 發佈 2023-01-14T18:03:18.450447+00:00

無論是頸椎、腰椎,椎間盤突出患病後患者都會感到十分痛苦,影響日常的工作生活。今天小編給大家介紹患者經常詢問的六個的問題,一起看看吧!

  椎間盤突出症,是我們在日常診療中經常見到的疾病。無論是頸椎、腰椎,椎間盤突出患病後患者都會感到十分痛苦,影響日常的工作生活。今天小編給大家介紹患者經常詢問的六個的問題,一起看看吧!

哪些人更容易患病?

  重體力勞動者、久坐人群是椎間盤突出症的高發人群。重體力勞動者脊柱往往需承受更多更大的扭轉外力;久坐者,腰椎通過縱韌帶和棘間、棘上韌帶將力向上傳導,長時間帶動頸曲變直。這兩類人群容易出現椎曲變直、椎體旋轉的現象,對椎間盤造成壓應力,進而造成椎間盤突出。

椎間盤突出為什麼往往在閃腰後發生?

  「閃腰」醫學上又稱為腰椎小關節紊亂。小關節紊亂後,上下關節突移位,椎間孔變形,將神經根向前推移,與突出椎間盤觸碰形成雙「靶點」卡壓而產生症狀。很多患者常在「閃腰」後造成腰痛急性發作、活動受限,誘發腰椎間盤突出症。

椎間盤突出症為什麼會腰痛、腿痛?

  突出的椎間盤刺激到的神經不同,造成患者的腰痛或腿痛的不同症狀。如果只是刺激了纖維環周圍的神經末梢如脊神經的後返神經(竇椎神經)時,患者會腰痛;如果繼續出現椎體旋轉移位、關節紊亂,則可導致椎間孔變形,神經根被推向前方,與突出的椎間盤發生觸碰擠壓,此時則可出現下肢放射痛。

除了腰腿痛,為什麼還會導致癱瘓和二便異常?

  頸椎間盤向後突出於椎管,刺激或壓迫脊髓後可出現四肢無力,甚至癱瘓;腰椎間盤向後突出於椎管,刺激或壓迫馬尾神經嚴重時也可出現下肢麻木無力,甚則不完全性癱瘓。馬尾神經還發出陰部神經、肛(直腸下)神經的分支,受到壓迫時可出現二便異常,如便秘、尿頻、尿瀦留、尿失禁。

為什麼有的椎間盤突出能回納?

  當椎間盤突出程度較輕時,表現為膨出,此時髓核周圍的纖維環尚未破裂,髓核也沒有漏出。這種情況下,通過手法及牽引調曲糾正椎體旋轉,減輕椎體壓應力後,膨出的髓核可隨纖維環的還原而回納。

手術後為何復發和出現併發症?

  椎間盤突出術後症狀一般都可減輕或消失,但這是暫時的。一方面手術通常是局部療法,僅僅是摘除椎間盤或擴大椎間孔,而並沒有解決力學紊亂問題。當椎體旋轉位移、椎間孔變形時,又會刺激、壓迫神經根而使症狀復發。

  另一方面,椎曲異常沒有解決,如仍然變直或反弓,椎管容積變小,椎管內組織也容易出現水腫、肥厚或增生,而逐漸出現椎管狹窄等併發症。因此,術後改變習慣和進行康復訓練才能避免復發和併發症的發生。

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