黑龍江網訊（記者 王可欣）近日，哈醫大四院產科二胎兔寶產婦小麗「剖後順」成功了。她開心地說「終於實現了我順產的夢想！這要歸功於咱們醫院的營養管理的高科技。感謝產科營養醫師，幫我這個孕前就肥胖的孕媽管好了體重，沒發生第一胎的妊娠期糖尿病。我家是外地的，咱們醫院產科營養門診遠程管理營養、指導飲食、控制體重，沒讓我那麼奔波」。這位孕媽代表了廣大孕媽的心聲。
二胎孕婦小麗，41歲高齡產婦，身高160cm，孕前體重73kg，懷第一胎時在當地因未進行規範的孕期營養指導和體重管理，孕期體重增長25kg、患妊娠期糖尿病，最終剖宮產分娩一9斤的寶寶。這次懷孕小麗想要順產，但是由於其孕前肥胖BMI 28.52kg/m2，特別擔心自己體重控制不住或者血糖高，於是聽朋友介紹，專程從外地來到了哈醫大四院產科孕期營養門診就診。接診後，營養醫師卜野醫生一對一啟動哈醫大四院和哈爾濱工業大學聯合開發的人工智慧孕期小程序，為其制定了個性化的孕期膳食計劃、身體活動方案、體重和血糖監測注意事項及複診時間安排。
考慮到小麗的特殊情況，卜野醫生將她納入「孕婦健康管理系統」，使其可以遠程實時上傳血糖和體重記錄，通過醫生端在線上為孕婦進行解答。在後續的一個月，小麗都是通過診療系統上傳每頓飯的食物照片，系統後台智能識別出小麗每餐能量攝入、膳食搭配是否合理，避免了每餐將食物用稱稱量和記錄的繁瑣；通過記錄血糖監測結果、體重變化等信息，系統可形成動態曲線，讓小麗本人也一目了然。值得一提的是，該診療系統根據小麗的飲食偏好建模，定期的追蹤隨訪，實現通過大數據對小麗進行個性化飲食推薦，幫助小麗在控制體重和血糖的過程中既能「吃好」又能「好吃」。在醫生端界面，營養醫師隨時看到小麗上傳的信息，同時對存在問題和注意事項進行線上反饋。最終，小麗整個孕期體重增長7.5kg，未出現妊娠期高血糖，在我院剖宮產術後陰道分娩7斤2兩的兔寶寶，實現了她順產的夢想。
圖1 健康管理系統示意圖
哈醫大四院產科蔡雁主任介紹：哈醫大四院產科與哈爾濱工業大學計算學部合作研發了基於人工智慧的孕婦健康管理系統，該技術申請了醫院新技術，近期已正式運行。該系統以妊娠婦女孕期營養和體重管理為核心，可在孕婦端實現實時上傳飲食、血糖、體重記錄；科學推薦妊娠期糖尿病膳食食譜；輔助監測孕婦身體活動和睡眠情況等功能。醫生端實現實時追蹤孕婦血糖情況並反饋結果；提出膳食評價及調整方案；推送科普宣教材料等功能，真正實現孕產婦院內-院外序貫管理，使孕產婦體重和血糖管理更精準、便捷。蔡雁主任強調，妊娠期體重管理是需要醫院規範管理和孕婦自身科學飲食的雙重努力，我省剖宮產率一直居高不下，其中母胎體重管理、降低併發症至關重要，而這一新研發的人工智慧小程序一旦廣泛應用於臨床、服務於孕產婦，通過不斷完善會有廣闊前景。