長江日報大武漢客戶端3月10日訊 目前，全世界有14億近視患者，我國近視患病人數超6億之多。近日，長江日報記者先後走訪華潤武鋼總醫院、武漢大學附屬愛爾眼科醫院以及長江水利委員會長江醫院等多家醫院眼科門診，發現不少視網膜脫落、黃斑病變、青光眼患者，往往是由於高度近視所引發的嚴重併發症。
近日，上海交通大學醫學院院長范先群表示，近視會引發一系列併發症，特別是高度近視會產生眼底病變，包括視網膜病變、黃斑病變等。已經發生高度近視者要儘早實施干預措施，防治高度近視併發症。
親兄妹均是高度近視
雷射手術前哥哥查出視網膜裂孔
近日，一對高度近視的親兄妹想要一起做雷射手術，來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。經OCT檢查後，37歲的妹妹是700度的高度近視，雙眼視網膜結構尚可，可安排ICL晶體植入手術。而42歲的哥哥是800度的高度近視且右眼周邊視網膜有裂孔，需封閉眼底裂孔後才能進行ICL晶體植入手術。
醫院屈光專科劉洪婷主任醫師介紹，倆兄妹的父親就是高度近視，高度近視的確具有一定的遺傳性，最常見的遺傳方式為染色體隱性遺傳。隨著近視度數的進展，眼軸持續過度增長，眼球如同被逐漸吹大的氣球，氣球的「膜」越來越薄直到出現「破洞」甚至「撕裂」，如同視網膜、脈絡膜逐漸變薄出現「撕裂」。因此高度近視患者出現視網膜變性、視網膜裂孔的現象較為普遍。
「高度近視並不只是看不清，除日常生活受影響，還潛藏著更多危險。」劉洪婷說，近視可能引發病理性視力損傷及眼部併發症，超600度的高度近視者發生白內障、視網膜脫離、黃斑變性的風險成倍增加，高度近視易引發多種不可逆的眼底疾病，要儘早警惕「潛藏」在眼底的「定時炸彈」。
從小弱視到30歲已達1300度
一女子想徹底摘鏡被查出黃斑出血
「從小就弱視，小學已經有600度，到了上班工作又長期盯著電腦，現在近視1300度，視力矯正後也只有0.5。」上周，30歲的劉女士鼓足勇氣想徹底擺脫鼻樑上像「酒瓶底」一樣厚的近視眼鏡，
據了解，劉女士日常生活中戴著1000多度的近視眼鏡，不僅影響美觀，眼睛也變得前凸，即使戴眼鏡矯正效果也不佳，日常生活中看什麼都得湊近看很久，電腦文檔里的字號不斷加大，但當她鼓足「摘鏡」勇氣，結果被檢查出來黃斑出血。
「在高度近視眼的病人當中，黃斑出血的情況比較高發，由於黃斑部組織結構和功能的特殊，一旦出血，對中心視力的損害很大，早發現、早治療非常關鍵。」劉洪婷說，高度近視患者中，近視度數在1000度以上的就列入了「超高度近視」的範疇。隨著近視度數的增長，眼部的軸長不斷增加，但眼球過度的擴張會進一步損傷玻璃體、視網膜等眼內組織，導致玻璃體渾濁、黃斑變性、視網膜脫離等病變的發生。因此，超高度近視患者應當儘早就診，定期檢查，以免錯過最佳治療時機。
長江水利委員會長江醫院眼耳鼻喉科主任閔祥玉提醒，如果父母有高度近視的，應儘早給予關注，定期帶孩子到眼科檢查視力，儘量減少使用電子產品的時間，單次不宜超過15分鐘，使用電子產品學習半小時後，應遠眺放鬆休息10到15分鐘。儘可能增加孩子戶外活動和鍛鍊的時長，最好保證每天不少於2小時在陽光下的戶外運動，書寫作業時保持正確姿勢，多吃胡蘿蔔、豆類、乾果等食品，在日常生活中儘可能的保護孩子的視力。
67歲高度近視患者視力被「偷走」
高度近視病理性變化通常是不可逆損傷
「視野模糊想做白內障手術，順便降下近視度數，未曾想已形成青光眼晚期管狀視野。」67歲的魯女士1000度高度近視已有幾十年，近年來時常出現眼脹、視物模糊，於是到華潤武鋼總醫院眼科門診就診。經檢查眼底、眼壓後，魯女士雙眼視野缺損，左眼顯示青光眼晚期管狀視野。於是通過雙眼白內障手術治療，近視度數由術前1000度降到了術後200度左右，並以降眼壓藥物控制眼壓，保持隨訪。魯女士目前眼壓平穩，管狀視野未持續收縮。
華潤武鋼總醫院眼科主任榮烯宏介紹，由於高度近視患者的視網膜相較於常人更薄，容易存在小梁網等房角結構異常，發生早期青光眼時通常僅表現為視力下降、偶爾眼脹，無明顯不適反應。因此大部分患者並不會主動就醫。但青光眼被稱為視力的「小偷」，常在未有明顯不適感的情況下「偷走」視力，且青光眼造成的視神經萎縮，無論是藥物、雷射還是手術都僅能讓視神經不再繼續萎縮而無法令病情逆轉。
「國際防盲協會已經用高度近視眼替代白內障作為當下全球導致失明的首要原因，而白內障致盲尚可逆，一旦進入高度近視的病理性變化通常就是不可逆的損傷。」榮烯宏說，高度近視是藏在眼中的「定時炸彈」，不少患者突發視網膜脫落，其實很可能在早期眼底就已經發生病變，往往被忽略，從普通近視到高度近視再到病理性近視，往往都有一個量變到質變的過程。因此，建議市民提早遏制病理性近視的併發症，儘早定期進行眼底檢查至關重要。（長江日報記者關馨 通訊員王媛媛 彭禕 譚祖賢）
【編輯：余麗娜】
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