今天談談「不死的癌症」——風濕病。
一、風濕病發病原因，可分為內因、外因、不內外因。
1.外因，常見久居濕地，汗出當風，冒雨涉水，熱毒浸淫等等。
2.內因，常見七情所傷，飲食失宜，勞逸失度等等。
3.其他致病因素，包括痰飲、瘀血等。
正氣不足，是主要發病原因，因外感邪氣或脾胃失調是風濕病發病的重要因素。
二、為什麼風濕病反反覆覆治不好？不過是庸醫不懂治脾。
土地厚德，而能承載萬物，人生於土地之上，死後也歸於土地之中，而脾胃就是人體之「土」。
脾胃同屬土，脾為陰土，喜燥而惡濕；胃為陽土，喜潤而惡燥。脾與胃，共同完成水谷受納、腐熟、消化吸收與輸布。
「痹，濕病也。」
濕邪質重、粘滯，久而化熱，成痰致痹，且纏綿久難愈。脾為土髒，喜乾燥而厭濕潤，最怕的就是濕。
濕邪致病，首先便是脾遭殃。濕邪困脾，脾胃運化失常，津液輸布失司，導致水濕內盛，氣血凝滯，關節疼痛，便形成了惡性循環。
三、如何調理脾胃治風濕？
人體，可以視之為一個動態平衡的機器，和則立，不和則廢。而風濕病的特點，就是明顯的不和：
如陰陽不和、氣血不和、營衛不和、津液不和、寒熱不和、表里不和、上下不和、臟腑不和等。
所以治脾，重在「調理」二字，即恢復中庸、中正、平和、調和、調節、理順，恢復人體內環境動態平衡的治療方法。
為什麼一些年輕醫生總是治不好病，因為總是以西醫標準看待疾病，以化驗指標作為根據，以西醫藥理作為用藥基礎，這樣西化，怎麼可能治好病。
去年有位患者，關節肌肉疼痛反覆發作，之前的醫生以疏風通絡止痛為治法，看似沒什麼大問題，但就是治不好。其實他忽略了一個重要指征——胃口不好，且稍有飲食不慎就腹瀉。
於是我從脾胃論治，開生黃芪、白朮、茯苓、生谷麥芽等健脾益氣，配合補骨脂、桑寄生等補腎之品。
患者服藥後效果很好，疼痛大減，跟隨出診的學生驚訝不已。
四、醫案回顧
患者52歲，主訴四肢關節疼痛，按之疼痛加重，屈伸不利，無紅腫，發低熱，脈細數。
診斷：風濕痹症；
治法：祛風除濕，活血舒筋；
組方：黃芪，白朮，秦當歸，桂枝，白芍，遼細辛，通草，木通，淮牛膝，知母，黃柏。
服藥二劑，低熱已退，疼痛減輕，已能屈伸，隨證調方。
組方：黃芪，白朮，茯苓，砂仁，桑寄生，補骨脂，淮牛膝，獨活，木爪，知母，黃柏，甘草。
上方續服14劑，關節疼痛大減，屈伸已不受影響，行走如常人，痊癒出院。
脾胃是後天之本，氣血生化之源，氣機升降的樞紐，人以胃氣為本，故治病要注重調理脾胃。
治癒1000例風濕病後，我總結出十二字方針：持中央，運四旁，平陰陽，調升降。
患者低熱不退，可見是久痹化熱，投黃柏、知母養陰清熱；
痹症陽虛為本，痹阻為標，所以患者雖有低熱，此方仍用桂枝，輔以乾薑溫經散寒；
黃芪、白朮健脾益氣，砂仁、甘草醒脾運脾，補骨脂、桑寄生滋補肝腎；
桂枝、細辛溫陽通絡，當歸活血通絡，通草、木通、木瓜、桑寄生、獨活舒經活絡，祛風除濕。