眼睛看不清
有時不是近視那麼簡單
還可能是——視網膜脫離
視網膜脫離患者的救治原則是
越早做手術效果越好
如不及時治療可能會導致失明！
近日
佛山市二醫院眼四科就接診了一位
因耽誤治療而全視網膜脫離的患者
52歲的許先生來自韶關，他右眼已經看不清2個月了，由於在外院一直沒有得到確診，耽誤了治療，到我院就診時右眼視力很差，僅為指數。
（指數：指受檢者走到距離視力表1m處，仍然不能分辨0.1的視標，就需要檢查眼前指數的視力，用指數來計算的情況下已經是嚴重的視力下降了）。
接診的眼四科醫師發現由於沒有及時就診，許先生已經全視網膜脫離。因為耽誤的時間太久，脫離的視網膜僵硬、皺褶，還合併了嚴重的脈絡膜脫離，黃斑區還破裂形成了黃斑裂孔。
再發展下去，很可能致盲！
面對如此複雜的病例，眼四科主任兼眼底外科主任沈沛陽博士組織醫護團隊專門進行了疑難病例討論，將術前、術中和術後的每一個難點和相應的處理做了詳細的預案，為患者制定了口服激素和結膜下注射激素的強化抗炎治療，之後再進行玻璃體切除聯合矽油填充術的治療方案。
術前討論
術前眼底照片
術後眼底照片
經過沈主任的精湛手術，眼睛黑朦已久的許先生視網膜成功復位、重獲光明，術後第一天就順利出院。
事實上，視網膜是人眼重要的感光組織且有很多神經細胞，視網膜脫離時會出現嚴重視力下降、視物遮擋、視物模糊等症狀。視網膜脫離復位手術要儘早、及時。脫離時間太長，面積過大，容易導致眼壓降低、眼球萎縮、失明等情況。
因此，一旦碰上視網膜脫離
一定要儘早就醫！
視網膜脫離小貼士Tips
1
視網膜脫離常表現為閃光感後出現眼前黑影遮擋感，不少患者將其描述為眼前固定的烏雲。如果視網膜脫離的程度不嚴重，可能只是一種某個位置視物變暗的症狀。
2
對高度近視、有外傷史或有視網膜脫離家族史的人群，應當定期做眼健康檢查，可以及早發現視網膜脫離的早期病灶，如視網膜裂孔、視網膜格子樣變性等，及時行視網膜雷射封閉可預防視網膜脫離的發生。
3
一旦視網膜脫離，應立即就診，醫生會根據視網膜脫離類型、裂孔位置、裂孔大小等情況的不同，制定不同的手術方案。請記住越早手術，成功率越高，恢復越好。
4
視網膜脫離術後應當嚴格遵照執行醫生的醫囑，特別是體位的要求，可以大大提高手術的成功率。
5
術後三月內，宜減少活動量，避免劇烈運動，有體位要求患者應當嚴格保持要求體位，禁止高空墜落運動，如跳水、蹦極等。
6
飲食上建議清淡飲食，忌辛辣、刺激性食物，多食富含膳食纖維食物，避免便秘、憋氣。
視網膜脫離手術是眼科四級手術，手術精細複雜，對就診醫院儀器設備、醫生技術能力要求較高。佛山市第二人民眼科中心是廣東省眼科學臨床重點科室，其臨床服務能力位於廣東省綜合性醫院首位。醫院擁有世界最先進的德國 Carl Zeiss Lumera 700 手術顯微鏡1台（佛山地區唯一），美國 Alcon Costellation 高速玻切超乳一體機2台，德國ZEISS RESIGHT非接觸廣角觀察系統4套（佛山地區唯一）。
眼四科科室人才隊伍完備，擁有主任醫師2人，副主任醫師2人，中山眼科中心博士研究生2人，碩士研究生4人，技術力量雄厚。對孔源性視網膜脫離、增殖型糖尿病視網膜病變、玻璃體積血，及嚴重眼外傷所致的複雜性玻璃體視網膜病變有著成熟而完善的治療方法。在臨床研究方面進行了無菌空氣填充治療視網膜脫離等具有專科特色的課題研究並創新了增殖型糖尿病視網膜病變、脈絡膜脫離型視網膜脫離的手術方法。科室在抗VEGF藥物眼內注射治療多種眼底血管類疾病方面也積累了豐富經驗。近5年獲批市級以上科研項目3項、發表SCI論文 7篇。
專家團隊
沈沛陽
主任醫師
眼四科主任兼眼底外科主任
中山大學中山眼科中心臨床型博士，廣東省醫學會眼科學分會黃斑病學組成員，佛山市醫師協會眼科分會常務委員。
擅長白內障手術、玻璃體視網膜手術，以及複雜性黃斑疾病、糖尿病視網膜病變、玻璃體視網膜疾病和複雜性眼外傷的診治，每年完成各類複雜白內障手術，玻璃體視網膜手術及眼外傷手術1000餘例。近年來編譯眼科學專著多部，發表論文10餘篇，其中在IOVS、Retina、Frontiers in Medicine等國際主流眼科雜誌發表SCI論文8篇，與國內外眼科學者有良好合作與交流。
專家門診：周一上午、周三上午、周四上午
黃慧君
主任醫師
眼科門診主任
佛山市防盲醫學會委員，佛山市中西醫結合學會眼科專業委員會委員，廣東省眼健康協會影像專業委員會委員
從事眼科臨床、科研和教學工作近三十年，每年診治門診病人約8000人次，完成白內障和眼底手術600多例。擅長診治各類眼科常見病及疑難病，尤其擅長白內障及眼底病的治療，對糖尿病視網膜病變、視網膜脫離、年齡相關性黃斑變性、視網膜靜脈阻塞、息肉樣脈絡膜血管病變（PCV）及特發性黃斑裂孔、黃斑前膜等的治療有豐富的臨床經驗。主持和參與完成多項省市級科研項目，在國家級和省級核心期刊發表論文十多篇。
專家門診：周一全天、周二、周三、周五上午
周懷勝
副主任醫師
畢業於中山大學，碩士研究生學歷。廣東省眼科醫師協會眼與全身病專業委員會委員，廣東省預防醫學會眼科疾病防治專業委員會委員，中國醫藥教育協會醫療器械管理眼科分會委員。從事眼科臨床、教學和科研工作10餘年。擅長白內障的診斷及手術治療；擅長眼底疾病（玻璃體積血、糖尿病視網膜病變、視網膜脫離、黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑變性等）的診斷及手術治療；擅長眼外傷的診斷及手術治療。2020年10月至2021年10月參加國家「東西部扶貧協作」工作，對口幫扶深度貧困地區四川省涼山彝族自治州喜德縣人民醫院，獲得「優秀幫扶幹部」和「東西部扶貧協作先進個人」等榮譽稱號。
專家門診：周二上午、周三上午、周四下午、周五上午
供稿 | 眼四科
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