(央視財經《職場健康課》)生活中你是否有過頭暈的經歷?是否突然間感到頭重腳輕,難以站穩?頭暈作為高發的症狀型疾病,極易被忽視,許多人認為這是「小毛病」,挺一挺就會過去,殊不知頭暈背後可能隱藏著多種疾病,甚至是致命的危機。
找到頭暈背後的疾病有多難?
頭暈看似尋常,其實診斷並不容易,長期反覆發作的頭暈,常常成為患者和醫生共同的「煩惱」,這是因為:
·很多疾病都會導致頭暈,找到真正的病因往往需要一段時間。
·可能需要到多個科室就診,如神經內科、耳鼻喉科、脊柱外科等。
·可能要經過多種檢查方式逐一排查。
為了便於大家分辨多種多樣的「暈」,醫生按照頭暈的症狀和成因進行了分類,並對常見的認識誤區進行了辨析:
什麼是「最危險的頭暈」?
·症狀表現:頭暈時常伴隨視物重影、肢體無力、面部麻木等。
·背後隱藏的疾病:腦卒中、腦瘤和腦炎等。
·因為發病部位多是腦幹和小腦,侵犯了人體的生命中樞,所以需要馬上干預,否則會有生命危險。
什麼是「最痛苦的頭暈」?
·有一類頭暈是因為人體平衡系統出了問題,所以會有天旋地轉、前後擺動等感覺,讓人失去安全感,甚至有瀕臨死亡感,有時伴有噁心嘔吐,非常痛苦。
·背後隱藏的疾病:前庭性偏頭痛、耳石症、梅尼埃病、前庭陣發症等。
·最痛苦的頭暈多為內耳的前庭器官發生病變引起,誘發因素多為休息不好或情緒異常。
最需要警惕的頭暈有哪些?
·頭暈時伴有心慌、胸悶、心律失常等症狀,這類頭暈通常症狀較輕,患者自感可以忍受,但是絕不能無視。
·背後隱藏的疾病:高血壓、高血糖、高血脂以及由它們引起的心臟問題。
導致頭暈的原因較多,除以上因素外,低血壓、低血糖、貧血及部分藥物等也可能引發頭暈,同樣需要引起重視。
頭暈就是腦供血不足嗎?
不是。腦供血不足是過去人們對疾病認識不足時產生的一種觀念,隨著醫療檢測手段的不斷提高,人們對產生頭暈的疾病有了更清晰的認知。過去常說的「腦供血不足」,其實是大腦過於疲勞,產生的垃圾廢物無法及時排出造成的,可以通過適當的體力活動或者睡覺來緩解。
愛喝茶的人老了更容易出現頭暈症狀嗎?
·愛喝茶和愛喝咖啡通常不會和頭暈產生直接的聯繫。
·對於有前庭性偏頭痛的人來說,有些食物還是要減少攝入,例如濃茶、咖啡、雞精、味精、奶酪和一些魚類等,因為裡面含有的咖啡因、穀氨酸、酪氨酸都是容易引起神經興奮的物質,這些物質可能會誘發眩暈的症狀。
長時間頭暈多是頸椎的問題嗎?
不一定。頸椎病主要分為四種:脊髓型、神經根型、交感型和椎動脈型,其中只有交感型頸椎病和椎動脈型頸椎病可能誘發頭暈。
小貼士:椎動脈型頸椎病可以在醫生評估後通過手術改善,交感型頸椎病可以通過運動,比如頸項部的肌肉力量鍛鍊進行改善。
頭暈患者的看病流程
頭暈和腦部、耳朵、頸椎、心臟等部位的疾病都可能有關聯,那麼看病時應該先去哪個科室就診?這是很多患者的困惑,對此醫生建議參考以下流程:
·如果醫院設有眩暈專科門診,可先到此進行專業診治。
·如果沒有眩暈專科門診,建議先到神經內科就診,排查有無「最危險的頭暈」。
·排除以上危險因素後,可到耳鼻喉科就診。
·骨科。排查是否有交感型頸椎病和椎動脈型頸椎病,需要做的檢查主要是:頸椎的正側、伸屈位X光片和椎動脈的動態B超。
·心內科。如果患有高血壓、糖尿病,體態偏胖,不喜運動,時常感覺頭暈,可到心內科檢查是否患有冠心病等心臟類疾病。
醫生提醒,需要注意的是,如果出現較嚴重的胸悶憋氣,突然暈倒,或者頭暈時一側肢體無法活動時,不能按照以上慢性頭暈的流程就診,而是應該馬上撥打120急救電話,及時送往醫院進行診治。
6月4日,央視財經《職場健康課》邀請首都醫科大學宣武醫院神經內科副主任醫師樊春秋、空軍特色醫學中心眩暈中心副主任醫師金占國、中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師楊進剛、北京大學第三醫院脊柱外科副主任醫師陳欣,和您聊聊頭暈的類別和背後可能隱藏的疾病。
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6月4日19:30播出節目
《讓人煩惱的「頭暈」》
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(編輯 彭琳)