食道癌真是燙出來的?這幾類人需警惕

錢心蘭醫生 發佈 2023-10-28T12:21:20.694513+00:00

#食道癌##食道癌中晚期#你敢信?食道癌真是被燙出來的!以前食道癌常見於老年人,近幾年,很多50~60歲的患者也比較常見,通過問診會發現一些相同的生活習慣,大部分都有喜歡吃燙食、喝燙水,加上長期抽菸喝酒。

你敢信?食道癌真是被燙出來的!

以前食道癌常見於老年人,近幾年,很多50~60歲的患者也比較常見,通過問診會發現一些相同的生活習慣,大部分都有喜歡吃燙食、喝燙水,加上長期抽菸喝酒。

這也不奇怪,我們中國人習慣「趁熱吃」、「趁熱喝」,尤其是冬天,大家喜歡把食物趁熱吃進肚子,感覺全身熱乎乎的很舒服,殊不知這種行為,竟狠狠地傷到了我們的食管。

除了物理上溫度的「燙」,還有飲酒時高濃度酒精的「燙」,這些都刺激食管黏膜發生癌變。我們國家尤其是北方,也是烈性酒的高消費地區,幾種因素疊加起來,使得我國食道癌總體患者數量占全世界的一半還多。

下圖是2020年國際癌症研究中心數據,以男性為例全球各國食道癌年齡標準化的發病率,地圖顏色越深代表發病率越高。可以看出我國是全球食道癌發病率最高的國家之一!

食道癌,是怎麼被「燙」出來的?

我們健康的食管壁上有一層黏液起到潤滑和保護食管作用,保護食管黏膜不受正常飲食的影響。這層黏膜如果被高溫的、強酸性的,或烈性酒精一破壞,就失去了保護作用。食管能承受的最高溫度為60℃,食物溫度超過60度就會讓食管內部的上皮細胞直接損傷,甚至潰爛。

一般來說,食管黏膜受損之後會進行自我修復,也就是說偶爾一次的損傷,食管可以自愈。但是長期食用燙食,食管反覆被「燙」,致使食管不斷在進行損傷修復,不正常的異型細胞越來越多,最終導致癌變的發生。

食道癌不僅僅是燙出來的一種可能!這幾類人也需警惕!

l 老年男性。食道癌的發生風險隨年齡增長而增加。相比女性,男性比女性也更容易患食道癌,尤其是農村男性。

l 吸菸。吸菸量越大、時間越長,患癌的風險就越高,如果既抽菸又經常喝酒,更是大大增加食道癌的發生風險。

l 吃太多過硬過粗的食物。吞咽過程中,可能會損傷食管黏膜上皮。

l 胃酸燒灼。胃食管反流病長期不治療,胃酸反覆刺激損傷食管內黏膜。

l 食物長期刺激。賁門失弛緩症(即胃與食管交界處的神經肌肉功能障礙),食管下端的肌肉不能放鬆讓食物通過,食物長時間聚集在食管下端,長期刺激也會導致食道癌風險上升。

l 飲食中的某些致癌物質。紅肉、鹹肉或加工肉中含有的亞硝酸鹽,霉變食物中的毒素都是強致癌物。

l 缺少一些微量元素。飲食不均衡,或地區性飲食缺乏一些微量元素,也可能增加食道癌發生風險。

食道癌的致癌因素這麼多,你害怕了嗎?

其實也不需要過度恐慌,癌症不是一朝一夕形成的,偶然一次吃了燙的,喝了烈性酒,並不會馬上就發展為食道癌。只要不是長期「燙」食道,食道癌的風險其實不高。

隨著醫學的進步,現在很多腫瘤都已經成了慢性病,即便得了食道癌,只要發現的早,也是有臨床治癒的希望。食道癌的治療已經進入微創手術、免疫治療、綜合治療的新階段,再結合中醫藥調養,很多中晚期患者都可以很好地生存很多年。

比如前段時間,一位患者術後5年了來複診,身體和精神狀態都很好,看不出得了腫瘤。

當時她確診的時候才45歲,只能吃稀軟流質,身體消瘦,精神萎靡,奄奄一息。評估之後覺得患者難以耐受手術,先用放化療保守治療,放食管支架輸入營養液,但患者覺得營養液太貴,最終綜合評估,選用納入醫保的中成藥食道平散來去腐生肌、打開食道,幫助進食。這種中成藥是《中成藥臨床應用指南·消化疾病分冊》中的推用藥,是以中醫辨證治療為基礎,有益氣破瘀、解毒散結的功效,通過含化給藥的方式,10-30分鐘左右即可快速緩解食道狹窄,改善患者吞咽困難、疼痛、噎嗝反涎等症狀。並且,其基於去腐生肌的原理,能夠去除腐肉、促進局部新肉生長,有助於抑制癌細胞增殖,聯合放療、化療等治療手段,能夠增強對食道癌的治療效果,降低癌細胞轉移和復發的風險。

所以說,即便是確診了食道癌的患者,也無需過度擔憂,目前我國治療食道癌的臨床手段豐富,尤其是對於食道癌中晚期被進食困難所影響的患者,除了手術治療以外,聯合一些中成藥共同治療也能取得喜人的效果。

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