四物湯出自唐代藺道人《仙授理傷續斷秘方》被用於外傷淤血作痛。後來被載於中國第一部國家藥典—宋代《太平惠民和劑局方》。以後在宋代、明代、清初等醫學書籍中均有記載和評說。四物湯被後世醫家稱為「婦科第一方」「調理一切血證是其所長」及「婦女之聖藥」等。
四物湯是中醫養血、補血的經典名方，具有促進骨髓造血、促進紅細胞生成、修復肝損傷、抗氧化、提高學習記憶能力、改善代謝和雌激素樣作用，臨床常用於治療貧血，在婦科、骨傷科疾病和腫瘤輔助治療方面，療效顯著。
01 概述
【組成】 熟地12克 當歸10克 白芍12克 川芎8克
【功用】 補血活血。 【主治】 血虛滯證，心悸失眠，頭暈目眩，月經不調等。
【方解】四物湯，由當歸、川芎、白芍、熟地黃四味中藥組成，主要是滋補血氣、活血化瘀、使經血排出暢通，也可改善手腳冰冷、使臉色紅潤等。
四物湯不是女士專利，男士有貧血也可以補一補！著名國醫大師林天東有提到女方男用一說。在少精症中就有應用到四物湯。
少精症屬中醫「精少」「精清」「虛勞」等範疇。多因先天稟賦不足，或房勞太過耗傷腎精，或氣血虧虛，腎精化生乏源，終致腎精不足而成。精子密度下降的主要原因是有脾腎兩虛所致。在臨床上多以補益氣血、益腎填精為主進行論治。代表方劑為生精湯（五子衍宗丸+四物湯+四君子湯加減）。
所以四物湯男性也可以喝，四物湯主要是補氣血，並不會對荷爾蒙分泌造成影響，如果男性有臉色蒼白、容易疲倦、氣血不足、貧血等問題，一樣可以利用四物湯來進補，但還是需要看過中醫視體質調配藥物。
02 四物湯原料藥詳解
【熟地】味甘、微溫。作用於肝、腎經。有補血滋陰、補精益髓作用。但熟地黃性質黏膩，對消化不良、氣滯痰多、食少便溏者忌服。
【當歸】味甘、辛、溫。作用於肝、心、脾經。有補血活血、調經止痛、潤腸通便的作用。但當歸甘溫補潤，所以脾胃虛弱、腹瀉者忌服。
【川芎】性辛、溫。作用於肝、膽、心包經。具有活血行氣、去風止痛的功效。但川芎辛溫升散，所以陰虛火旺、氣虛多汗、氣逆嘔吐、月經過多、及出血性疾病者忌服。
【白芍】性苦、酸、微寒。作用於肝、脾經。具有養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛平郁肝陽的作用。但芍藥屬寒涼之物，外感風寒、內傷生冷、脾胃虛寒著不宜單味藥大量服用。
03 四物湯的正確喝法
四物湯應該是在月經徹底結束之後再喝，不能在經期時喝。而且，除非患有某些疾病，否則經期期間儘量不要進補，也不要服用任何藥物。喝的時候可以直接水煎服，一劑煎三次，早、午、晚空腹時服；也可根據個人喜好將四物湯與雞、豬肚等一起燉煮。
04 衍化方劑
四物湯一個很大的特點是，隨著4味藥物的比例不同，四物湯可以發揮廣泛的功能。
（1）阿艾湯
在四物湯基礎上加入：阿膠10克、炙甘草6克、艾葉10克，用來治療月經過多、安胎養血止漏。
（2）桃紅四物湯
在四物湯基礎上加入：桃仁12克、紅花9克，用以養血活血。現代研究表明桃紅四物湯具有擴張血管、抗炎、抗疲勞、調節免疫功能、降脂等功效。
（3）八珍湯
在四物湯的基礎上加入四君子湯（人參9克、白朮9克、茯苓9克、炙甘草6克），用以益氣補血。主治氣血兩虛、 面色蒼白或萎黃,頭暈眼花,四肢倦怠,氣短懶言,心悸怔忡等。臨床常用於治療病後虛弱、各種慢性病以及婦女月經不調等氣血兩虛證。現在市面上也有成品很方便服用。
（4）十全大補湯
在八珍湯的基礎上加入黃芪10克、肉桂6克。用以溫補氣血，病後調理。現代研究表明十全大補湯具有增強免疫、能明顯促進特異性免疫功能和非特異性免疫功能。能快速增加紅細胞、血紅蛋白、保護骨髓造血功能，能糾正和減輕術後低蛋白血症和貧血等。有抗放射性損傷的作用。還有延緩衰老和抗腫瘤等作用。
05 中藥加減
傳統四物湯藥材不見得適合每個人，四物湯需要視個人體質再增減、調配藥方。《蒲輔周醫療經驗》「此方為一切血病通用之方」。凡血瘀者，俱改白芍為赤芍；血熱者，改熟地為生地。」一般加減藥物如下：
1、消腫加丹參、黑豆
有些女士有子宮肌瘤的問題，肌瘤問題是因為氣血污堵，要去掉熟地較滋補的藥材，加入丹參、黑豆，有活血化污、涼血消腫、促進血液循環的藥材，用量要適個人情形加減，在月經後喝6天。
2、氣虛加黨參、茯苓
氣虛型的人易疲倦無力、懶言懶動、大便較軟或易腹瀉。如果想用四物湯調理經期跟補血，熟地太滋補要去除，加黨參及茯苓。黨參可補脾益肺、促成紅血球生成；茯苓可健脾、補氣，男生由醫師建議服用天數，女生在月經來後服用6天。
3、內熱體質熟地改生地
06 四物湯食療方
食譜一
【基本材料】
黑棗、地瓜（中）一條、玉米2條（切塊）、豆包2個、香菇數朵、黑麻油。
【做法步驟】
01
將四物湯的原材料（熟地12克 當歸10克 白芍12克 川芎8克）放入鍋中，加水五碗熬煮，將湯汁倒出備用。殘渣再放入三碗水熬煮，與前次湯汁收集在一起備用。
02
鍋中放黑麻油、香菇爆香，放入豆包，再將前述收集之湯汁置入其中。
03
加入地瓜、黑棗、玉米放入電鍋中蒸熟即可。
【小秘訣】
可隨意加入山藥、百合、蓮子、白果、紅棗等。
食譜二
【基本材料】
烏雞一隻、枸杞適量、香菇兩朵、姜三片、米酒。
【做法步驟】
01
烏骨雞開水燙去飛沫,洗淨。
02
四物湯原材料（熟地12克 當歸10克 白芍12克 川芎8克）,杞子冷水泡洗乾淨,香姑兩朵泡發,姜三片.沙鍋內水燒開後,投入以上材料,2勺米酒，燒開後,改小火褒2-3小時。
食譜三
當歸9g，川芎6g，熟地12g，炒白芍10g，紅棗5顆，紅糖少許，然後加水煮沸後，再煮15分鐘即可。一天飲用2次，每次100ml左右。
作者：林紫華 主管藥師
編輯：黃詠欣
校對：董玉娟
審稿：張建軍
供稿：藥學部