你是否曾聽說過這樣的病例：一個人在受到寒冷刺激或情緒波動時，手指或腳趾的皮膚顏色突然變為蒼白、發紫，甚至出現疼痛、麻木等不適症狀。
這其實就是雷諾現象的一個典型表現。那麼，究竟什麼是雷諾現象？它又是如何與風濕病產生聯繫的呢？今天，黃閏月醫生將帶你一探究竟。
認識雷諾現象
雷諾現象，是一種較為常見的疾病症狀，主要表現為受寒或交感神經系統興奮導致肢端細小動脈痙攣，四肢末端（主要是手指和腳趾）出現皮膚顏色變化，由正常膚色變為白色或紫色，隨後轉為紅色，並伴有疼痛、麻木、燒灼感。
這種情況通常在20-40歲的女性中較為常見，但也可能發生在其他年齡段和性別的人群中，多於寒冷地區，冬季多發。
雷諾現象典型表現
根據病情的發展，雷諾現象可以分為三個時期：
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缺血期（蒼白）：陣發性指（趾）遠端小動脈痙攣，局部組織缺血，引起肢體蒼白、變涼，持續時間不等，有時可達 15~20 分鐘；
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缺氧期（紫紺）：由於局部供血減少，組織缺血缺氧，毛細血管擴張淤血，皮膚發紺而呈紫色，一般持續數分鐘；
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充血期（潮紅）：小動脈痙攣緩解，動脈充血，皮膚溫度上升，皮膚潮紅，數分鐘內逐漸恢復到正常膚色。
如何發現自己有雷諾現象呢？
觀察到雷諾現象最常出現在手指，依據發作時典型顏色變化：蒼白-紫紺-潮紅-正常，就可以做出診斷。
對於非典型病例或描述不清楚的可藉助激發試驗檢查，可以將患者雙手浸入 4℃ 左右的冷水或握拳 1分鐘來誘發。
雷諾現象常見於哪些疾病？
雷諾現象分為原發性和繼發性，前者稱為雷諾病，無任何潛在疾病；後者為繼發性雷諾現象，為某些疾病的臨床症狀之一。
最常見於風濕性疾病如：系統性硬皮病、混合性結締組織病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎和乾燥綜合徵等。其次見於動脈硬化、甲狀腺功能減退、藥物或重金屬中毒等。
中醫對雷諾現象的認識
雷諾現象有肢端發冷、疼痛及麻木的症狀，屬祖國醫學「痹證」、「脈痹」、「血痹」等範疇。《醫宗金鑒》中有類似該病的描述，「脈痹，脈中血不和而色變也」。
在中醫理論中，雷諾現象被認為是脾腎陽虛、外因寒邪侵襲而發，臨床治療上注重辯證與辨病相結合，可以分為以下五大證型：
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氣虛寒盛型：治益氣溫經，散寒通脈，方選黃芪桂枝五物湯加減；
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陽虛寒凝型：治溫補脾腎，散寒通脈，方選右歸丸加減；
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氣滯血瘀型：治養心疏肝，理氣活血，方選養心湯合柴胡疏肝散；
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陽虛血瘀型：治溫陽益氣，活血通絡，方選止痛當歸湯合大黃蟄蟲丸加減;
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瘀毒蘊結型：治清熱解毒，活血通絡止痛，方選四妙勇安湯加減。
黃閏月醫生小貼士
雷諾現象是一種常見的血管病變，患者在發病過程中應積極尋求中醫治療的方法，以減輕症狀、延緩病程進展。
同時，隨著凜冬將至，患者還應注意保暖，避免長時間暴露在寒冷環境中；保持良好心態，適當鍛鍊，避免過度的情緒波動；注意飲食均衡，多吃富含蛋白質、維生素的食物，如瘦肉、魚蝦、蔬菜、水果等，避免過多攝入辛辣、油膩食物，以降低發病風險。
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