指導醫生：
泉州市第一醫院臨床營養部主任 黃奕森
泉州市第一醫院臨床營養部營養師 李炎丹 吳煒君
■早報記者 陳小芬
近日，深圳一名花季少女為愛節食減肥，結果患上了神經性厭食症不幸離世。該事件在網上引起極大關注，網友除了惋惜外，也紛紛呼籲不要盲目減肥，拒絕「白瘦幼」審美。
泉州市第一醫院臨床營養部主任黃奕森表示，進食行為是人的本能行為之一。而以進食行為異常為突出表現的一系列障礙被稱為進食障礙，最突出的就是神經性厭食症。盲目節食對人體的傷害很大，糾正不良的飲食習慣才能讓減肥事半功倍。
為愛盲目節食減肥 花季少女殞命
據媒體報導，今年3月，廣東省深圳市兒童醫院轉運中心接到東莞某醫院求助，一名15歲女孩因重度營養不良、呼吸衰竭，已經失去意識。女孩的爸爸介紹，女兒已近50天只喝水沒吃過東西了。孩子身高165cm，體重僅24.8kg。當醫生接手女孩時，感覺就像在抬一床被子。
據知情人士介紹，女孩是由於暗戀一個男孩，男孩卻喜歡比她更瘦的女孩，令她陷入一種盲目攀比心態，從節食到絕食，最終患上了神經性厭食症。經過20多天的搶救，這名花季少女最終沒能醒來。
神經性厭食症 死亡率接近10%
黃奕森告訴記者，神經性厭食症又稱精神性厭食症，屬精神性進食障礙。這是一種以有意識地嚴格控制進食，導致體重下降至低於正常體重的85%時，仍害怕發胖或拒絕正常進食為特徵的進食障礙，會導致機體營養不良、全身代謝紊亂和內分泌紊亂，嚴重者可能因為極度營養不良而出現惡病質體態，機體衰竭甚至危及生命。
「神經性厭食症的病死率高達9.8%，是死亡率最高的精神類疾病之一，其治癒率約為50%，治療效果不顯著及反覆發作的患者占總患病人數的40%。」黃奕森說，神經性厭食症的發病年齡通常在10~30歲，約85%發病於13~20歲，發病高峰年齡為17~19歲，女性的患病率較男性高約10倍，患病期可長達幾個月至數年不等。因職業需要維持體重的人員，例如歌星、演員、模特和運動員等有較高的罹患率。
黃奕森表示，臨床上，該病患者大多先到內科或婦產科就診，就診的原因往往是月經不調、下肢水腫、便秘、心動過緩、低血壓、腹痛等。有的患者因過分節食、嘔吐導致脫水和電解質失衡。
多學科協作是治癒關鍵 減肥應從改正飲食習慣做起
「目前較一致的看法是生物、心理和社會因素在該病的發病機制中都起到一定作用。」黃奕森說，神經性厭食症是一種同時發生軀體和心理損害的疾病，多學科協作是治療的首選。
去年上半年，營養師吳煒君參與會診一例神經性厭食症的患者。患者是名18歲的女性，為了追求形體美長期節食導致營養不良，後入住消化內科進行胃腸功能調理，糾正電解質紊亂等綜合治療。吳煒君坦言，健康才是最美的。
生活中，很多人不喜歡胖。營養師李炎丹說，肥胖的原因非常複雜，過食和不良進食習慣以及運動不足是肥胖的主要原因，預防和治療肥胖可從這3個因素著手。肥胖分為兩類，即原發性肥胖（又稱單純性肥胖）和繼發性肥胖（又稱症狀性肥胖）。絕大部分肥胖患者屬於原發性肥胖，與家庭、個人生活習慣、社會經濟發展、文化背景等環境因素，以及不良的飲食習慣、運動不足等有非常密切的關係。
李炎丹說，飲食療法是肥胖治療最基本的方法之一。肥胖治療的目的是最終使體重控制在比較理想的範圍，因此治療要有耐心，不可急於求成。長期控制能量攝人和增加能量消耗，是現階段肥胖基礎治療的支柱，同時可輔以運動療法、行為療法等其他治療方法。需要注意的是，減肥時最好不要飲酒，因為飲酒常導致攝入的能量過高而使減肥失敗。
相關連結
判斷是否肥胖常可參考以下指標：
1.體質指數(BMI)
BMI(kg/m2)=體重(kg)÷身高(m)2
判斷標準：正常範圍為18.5～23.9kg/m2,超重≥24kg/m2,肥胖≥28kg/m2。
2.標準體重法
體重指數%=（實際體重-標準體重）÷標準體重×100%
判斷標準：消瘦為-10%以下，正常為-10%～+10%，超重為+10%～+20%，肥胖為≥+20%。
標準體重計算方法：標準體重(kg)=身高(cm)-105
作者：陳小芬
來源： 東南早報