盤點!藥疹的發病機制和6種常見藥疹類型,看完你會有所收穫

醫者榮耀 發佈 2023-11-27T17:25:10.650653+00:00

常聽人們說食物過敏,比如說吃了某個食物之後會導致過敏,但其實如果用藥不謹慎的話,也很有可能會出現過敏症狀,這時候一般可能出現的過敏症狀為藥疹或者是更為嚴重的就是過敏性休克。那麼藥疹是如何出現的呢?它的發病機制又是如何的呢?

常聽人們說食物過敏,比如說吃了某個食物之後會導致過敏,但其實如果用藥不謹慎的話,也很有可能會出現過敏症狀,這時候一般可能出現的過敏症狀為藥疹或者是更為嚴重的就是過敏性休克。那麼藥疹是如何出現的呢?它的發病機制又是如何的呢?

一、發病機制

藥疹也就是我們醫學常說的藥物性皮炎,是通過口服、外用或者是注射藥物等途徑,使得藥物進入人體而引起的皮膚黏膜出現炎症的反應。由於個人體質不同,不同的藥物作用於機體時,都有可能引起不同的皮炎反應,幾乎所有的藥物都有可能引起皮炎。

而最常見的有磺胺類的藥物,比如解熱鎮痛藥、安眠藥以及青黴素等等。在藥物所引起的所有不良反應中,過敏反應是最常見的。

其實藥疹的發病機制也同我們的變態反應一樣,就是藥物對於機體而言是一種過敏原,當這些過敏性物質進入到機體之後,會使得機體出現免疫應答,促使機體出現IgE抗體,分泌大量的組胺,繼而出現一個廣泛的變態反應,造成我們的皮膚出現黏膜藥疹甚至是水腫。

一般來說藥疹會在治療後7~10天出現,如果以前曾接受過同樣的藥物或者是同類結構的藥物治療,那麼可能在接觸這個藥物之後的數小時或者是1~2天內會迅速出現。

二、藥疹的主要類型

1.發疹性藥疹

所謂的發展性藥疹就是在接觸這些藥物之後,短時間內所出現的,以皮膚出疹為主要表現的藥疹,臨床表現一般為瀰漫性的鮮紅色斑,密集對稱分布形態如麻疹樣或者是猩紅熱樣,發病突然,常伴有畏寒,高熱,頭痛,全身不適等。

2.蕁麻疹樣藥疹

蕁麻疹樣藥疹是常見藥疹之一,發病機制也是與變態反應有關,皮疹特點呈大小不等的風團,這種風團性皮疹比一般蕁麻疹色澤紅、持續時間長,患者會有一種瘙癢,刺痛,觸痛的感覺。

3.剝脫性皮疹

剝脫性皮疹出現的時候,就是皮疹融合而成的剝脫性皮炎,表現為全身皮膚出現鮮紅、腫脹,伴有滲液、結痂,繼而在疾病後期表現為大片的葉狀鱗屑脫落、滲液,甚至有臭味。

4.固定性紅斑

當這種藥疹出現時,會出現局限性的圓形或橢圓形紅斑,紅斑呈鮮紅色或者是紫紅色。這種固定性紅斑一般都多見於皮膚黏膜交界處,比如口唇、肛周等等。

5.多形性紅斑

多形性紅斑一般為圓形或橢圓形水腫性紅斑或丘疹,對稱產生於四肢,患者經常會出現發燒、關節痛、腹痛等。

6.藥物超敏綜合徵

所謂的藥物超敏綜合症其實是藥物引起的特質性反應,特點是發熱、皮疹及內臟器官損害,通常表現於肝腎損害的三聯症狀。

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