醫脈通整理報導，未經授權請勿轉載。
引言：早期篩查、早期預防、早期干預——最新研究強調「高危兒童早期血糖篩查」對預防糖尿病長期健康併發症的重要性。
2023年6月23日，備受矚目的糖尿病領域重磅學術會議「第83屆美國糖尿病協會科學會議（2023ADA）」於美國聖地亞哥拉開帷幕。23日，美國國立衛生研究院（NIH）帶來的一項新研究發現，兒童檢查時獲得的血糖水平可以預測未來糖尿病相關併發症，如腎病和眼病。
Robert A Gabbay教授主持2023ADA大會開幕式
推動早期預防，ADA建議對糖尿病高危兒童進行篩查
研究數據發布之際，美國正經歷由肥胖引起的青年2型糖尿病（T2D）的顯著上升。因此，ADA建議兒科醫療保健提供者對超重或肥胖的無症狀兒童進行基於風險的糖尿病前期和/或糖尿病篩查。然而，尚缺乏臨床證據表明這種篩查對兒童期開始的代謝功能障礙相關的長期健康結果有益。本項研究旨在美國兒童中，評估兒童時期較高水平的血糖與未來微血管併發症的關係。
美國糖尿病協會首席科學和醫療官Robert A Gabbay教授談及此項研究：「基於證據的建議有助於推動糖尿病的早期預防，這項研究闡明了兒科篩查如何成為疾病管理至關重要的一部分。此外，這些發現將有助於提供循證建議，確保所有糖尿病患者得到更好的治療，包括弱勢社區居民和高危人群。」
Robert A Gabbay教授
NIH研究為「糖尿病早期篩查」提供證據！「兒童糖尿病篩查」可預測未來糖尿病相關併發症風險
本研究使用了美國西南部一個美國印第安人社區40多年（1965~2007年）的縱向觀察性研究的數據。研究者研究了兒童期（5~19歲）獲得的糖化血紅蛋白（HbA1c）和負荷後2小時血糖（2小時PG）與未來糖尿病相關的腎病微血管併發症（白蛋白尿[白蛋白肌酐比值（ACR）≥30 mg/g]、重度白蛋白尿[ACR≥300 mg/g]）和視網膜病變（≥1個微動脈瘤或出血/增殖性視網膜病變）之間的關聯。
關鍵研究結果顯示，兒童時期HbA1c和2小時PG水平較高與視網膜病變風險增加顯著相關。根據基線HbA1c水平，與糖尿病前期和血糖水平正常的兒童相比，T2D兒童出現蛋白尿（包括嚴重蛋白尿）的風險也有所升高。
美國國立衛生研究院的國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所（NIDDK）糖尿病流行病學和臨床研究科主任Madhumita Sinha教授提及：「這些發現強調了在肥胖大流行的當下，對糖尿病高危社區兒童進行血糖篩查的價值。通過早期簡單的血液檢查進行篩查，兒科醫護人員可以更早地進行干預，有可能預防與糖尿病相關的不良健康結局。」
Madhumita Sinha教授
作者指出，未來的研究將評估生活方式改變等措施是否會影響長期的不良健康結果。
聲明：本平台旨在為醫療衛生專業人士傳遞更多醫學信息。本平台發布的內容，不能以任何方式取代專業的醫療指導，也不應被視為診療建議。如該等信息被用於了解醫學信息以外的目的，本平台不承擔相關責任。本平台對發布的內容，並不代表同意其描述和觀點。若涉及版權問題，煩請權利人與我們聯繫，我們將儘快處理。