肝血管瘤

京虎子 發佈 2023-12-03T17:23:42.669278+00:00

在西方國家,年度健康體檢尚且不能發揮預期的效果,中國式的過度體檢絕對是弊大於利,嚴重浪費醫療資源,增加了很多不必要的接觸輻射的機會,查出來諸多沒必要治療的問題和指證,只不過多預防了極少比例的重症。

肝血管瘤如此多發是體檢的產物。

體檢這玩意在中國處於泛濫的程度,看上去是走預防為主的道路,但真正能起到多大作用則很難說。在西方國家,年度健康體檢尚且不能發揮預期的效果,中國式的過度體檢絕對是弊大於利,嚴重浪費醫療資源,增加了很多不必要的接觸輻射的機會,查出來諸多沒必要治療的問題和指證,只不過多預防了極少比例的重症。

早發現早治療並不是放之四海而皆準的,有些病早發現或者晚發現,對於愈後沒有什麼區別。

具體到肝血管瘤上,雖然名字上帶個挺蒙人的「瘤」字,其實還不如膽囊息肉。後者好歹還有極少比例有癌變的可能,早發現之後把膽囊切除就完事了,現在沒有證據表明肝血管瘤如果不治療的話,會演變成肝癌。也就是說,肝血管瘤就是一良性病變。

大多數肝血管瘤是無症狀的,少數會出現右側上腹部疼痛、無食慾、稍稍吃一點就感覺飽了、噁心、嘔吐等症狀,但這些症狀大多是因為其他原因引起的。

肝血管瘤的原因還不清楚,目前傾向於先天性的。大多數肝血管瘤小於4厘米,個別的較大或者多發。大多數肝血管瘤不會變大,少數則變大、可能需要治療,變大的原因不明。

肝血管瘤可以出現在任何年齡,但在30到50歲之間多發。女性比男性多發,而且女性的肝血管瘤較大。生育過的女性比未生育過的女性多發,表明雌激素與肝血管瘤的增長有關。因此,接受激素替代療法治療更年期症狀的女性要比其他女性多發。

正因為雌激素的影響,如果患肝血管瘤的女性懷孕的話,肝血管瘤可能會增大甚至引起一些症狀。這並非不能懷孕,患肝血管瘤是可以懷孕的,但要有所了解,以便真的出現症狀、需要治療時有心理準備。

發現患肝血管瘤後不必緊張,如果很小的話,無需做任何治療,定期隨訪檢查就是。

如果肝血管瘤過大,出現症狀的話,可以採取幾種手段加以治療。如果血管瘤和肝臟其他部分很容易分開的話,可以手術切除。否則可能要同時切去部分肝臟。

另外的治療辦法是阻斷該部位的血管,這樣肝血管瘤就會停止增長和萎縮。肝組織不會受到影響,因為還有其他血管供血。

極為罕見的情況會用放療對付肝血管瘤,或者對於特別大的肝血管瘤採取肝移植的手段。

總之,對於絕大多數因為體檢而發現患有肝血管瘤的人來說,沒什麼好擔心的。

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