我於中醫男科數十載，臨證常見夢遺、滑精、早泄三症。
輕者，給病人造成精神上的苦悶；重者，可影響夫妻關係、身體健康和正常工作。
《景岳全書·卷二十九·遺精》：「夢遺滑精，總皆失精之病，雖其證有不同，而所致之本則一。」
夢遺、滑精、早泄，皆屬失精之病，症狀表現雖有差異，但導致三症之病機不外乎心腎不交、水火不濟、精關失固。
治療以清熱滋陰、固澀精關為主。
清滋要遠於苦寒，固澀要忌用溫熱。若過於苦寒，則有礙精關秘固、栽伐腎氣，甚於溫熱，又能擾動心腎不交、水火不濟，反致精液外溢。二者必須兼顧，始能水火既濟，精關且固。
對此類疾患，前人論治雖多，但方藥甚雜，療效不一，較難掌握。有老中醫參閱前人經臉，並經臨證摸索，擬「秘精湯」一方，為統治三症的基本方。
秘精湯：生牡蠣、生龍骨、生芡實、生蓮子、知母、麥冬、五味子
全方重用生牡蠣、生龍骨、生芡實、生蓮子潛鎮秘精為主，軸以知母、麥冬、五味子滋陰清斂，從而達到陰虛可滋，有熱可清，精關不固可秘。
臨證運用本方，一般可不加減。
單身者可加滑石、竹葉，以引火從小便出；肝腎火旺者，可加炒黃柏、生杭芍；精關不固較重者，加生山藥、菟絲子。
【醫案回顧】
患者何某，男，24歲。主訴遺精1年，滑精6個月。
刻下：面色蒼黃，精神疲憊，嗜睡乏力，舌淡、苔白，脈細弦無力。
方擬秘精湯加山藥、菟絲子，前後服用共14劑，遺精滑精已止，精神好轉，面色紅潤。
隨訪至今，未見復發。