重醫附屬兒童醫院江西醫院成功救治一例危重症免疫性血小板減少症嬰兒

江西省婦幼保健院 發佈 2023-12-21T16:55:01.239187+00:00

日前,重慶醫科大學附屬兒童醫院江西醫院(江西省兒童醫學中心)成功救治了一例診斷為消化道出血、失血性貧血、免疫性血小板減少症症的嬰兒,目前,該嬰兒已康復出院。

日前,重慶醫科大學附屬兒童醫院江西醫院(江西省兒童醫學中心)成功救治了一例診斷為消化道出血、失血性貧血、免疫性血小板減少症症的嬰兒,目前,該嬰兒已康復出院。

出生僅45天的小寶,出現便血,全身瘀斑、瘀點,家長急匆匆帶著孩子來到重慶醫科大學附屬兒童醫院江西醫院看診,來院時小寶已面色蒼白,急診檢查提示小寶的血小板極低,僅僅只有2×109/L,而正常人的血小板應在100-300×109/L範圍內,小寶的血紅蛋白也只有57g/L,為重度貧血。

立即請兒內科、重症醫學科(PICU)、血液科專家進行多學科會診。考慮診斷為「消化道出血、失血性貧血、血小板減少症」,緊急收入院,給予對症應急治療。

經過積極治療,小寶消化道出血依舊未好轉,出血傾向重,血小板計數有所回升,最高升至24×109/L,但不能維持。小寶隨時可能因「失血性休克、其他重要臟器出血」而危及生命。

兒內科聯合PICU對患兒進行個體化治療,在輸注血小板治療後完善骨髓細胞學排除血液系統腫瘤性疾病,徵得家屬充分知情同意後予以激素衝擊治療。經過醫護團隊積極救治和精心照護,小寶血小板及血紅蛋白均恢復正常,未再出現便血,皮膚瘀點、瘀斑消退,正常進食。目前,小寶已好轉出院,後期定期隨訪病情變化。

出院前夕,小寶父母為表達醫護團隊的感激之情特意送上錦旗。

專家介紹,免疫性血小板減少症(idiopathic thrombocytopenia, ITP)是一種常見的出血性疾病,屬於自身免疫性疾病,以血小板減少為主要表現。以皮膚黏膜自發性出血為主要症狀,可累及全身多個系統和器官,但最常見的部位是皮膚、黏膜。

該病是兒童時期最常見的出血性疾病之一,約占兒童出血性疾病量的10%~15%。該病通常起病隱匿,部分患兒發病早期可無任何症狀或體徵,在發現時可能已進展到血小板重度減少階段。因此,對於患兒的早期診治和綜合管理非常重要。

重慶醫科大學附屬兒童醫院江西醫院(江西省兒童醫學中心)是江西省婦幼保健院與全國兒科排名前三的重慶醫科大學附屬兒童醫院合作共建的國家兒童區域醫療中心建設項目。

綜合兒內科擁有重慶醫科大學附屬兒童醫院頂級兒科專家團隊,該科目前可診治各種兒童內科疾病,專業涵蓋28天-18歲小兒呼吸系統疾病、消化系統疾病、神經系統疾病、腎臟免疫系統疾病、內分泌系統疾病、心血管系統疾病、皮膚相關疾病、急危重症疾病、血液腫瘤系統疾病以及感染性疾病等。

住院部位於江西省婦幼保健院:康成樓23樓

門診分布在:九龍湖院區、青山湖院區、東湖院區

九龍湖院區及東湖院區24小時接診

綜合內科一病區諮詢電話:(0791)82725287或(0791)82725291


(鄧穩)

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