近日，九江市中醫醫院腦病科成功完成一例顳淺動脈—大腦中動脈搭橋術，術後患者恢復良好。
據腦病一科主任譚政華介紹，患者為一名54歲外地男性，去年因突發言語不清伴右側肢體活動不利，在當地醫院確診為急性腦梗死、煙霧病，患者及家屬為尋求進一步治療，經人介紹來到九江市中醫醫院就診。
煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特徵，並繼發顱底異常血管網形成的一種腦血管疾病，由於這種顱底異常血管網在腦血管造影圖像上形似「煙霧」，故稱為「煙霧病」。
譚政華接診後，為患者進行了詳細的術前檢查，檢查顯示造影提示左側大腦中動脈慢性閉塞，右側大腦中動脈多發狹窄，狹窄處可見迂曲毛細血管考慮煙霧病。
副院長、腦病學科帶頭人宗志濤和腦病一科團隊經過充分研究和判斷，在徵詢家屬同意後，為患者進行顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術，整個手術過程順利，術後患者神志清楚，四肢活動正常。
小 科 普
顳淺動脈—大腦中動脈搭橋術
據統計，我國腦卒中（腦中風）的患者超過1000萬人，因腦卒中而死亡的人數已躍居首位，存活者中約３／４群體不同程度地喪失勞動力，而缺血性腦卒中的發病率高於出血性腦卒中，占腦卒中總數的60%～70%。
顳淺動脈—大腦中動脈搭橋治療大腦中動脈遠端血流不足、大血管閉塞所致腦灌注不足、提高煙霧病腦血流灌注是有效的，是顯微神經外科的高難度手術，手術不僅需要神經外科專家高超的手術技藝，更離不開多學科對病人的輔助診療。
顳淺動脈—大腦中動脈搭橋術把顳淺動脈血管和顱內大腦中動脈吻合起來，讓顳淺動脈向顱內供血，或把顱內發生栓塞的血管通過重建側支血管通路，從而改善腦缺血。也可在顯微鏡下把腦外的血管拉進腦內，和腦內血管吻合起來，補充腦內血管供血不足。
此類手術對術前準備、術中技術技巧要求極高，由於顳淺動脈與大腦中動脈血管僅有1毫米的直徑，這無疑是「在腦血管上繡花」的手術，也是手術的難度所在，但手術的成功能夠顯著降低患者的死亡率和致殘率，因此，在臨床上值得推廣應用。
文字/譚政華 攝影/彭飛
編輯/舒雅婷 審核/王絮菲