「吃了過期感冒藥，肝衰竭沒搶救過來」

今天一大早，張阿姨就分享了這樣一個不幸的消息。

大家聽了也很震驚，因為老李的身體在他們這一群人中也算不錯的了，平時的時候也沒見有什麼大病，運動也挺積極的。但誰曾想，上周感冒，吃了點過期的感冒藥，就去世了呢？

咱們在買藥的時候，可能會有「囤藥」的習慣，就是多拿點藥物，以備不時之需；尤其是在疫情期間，很多人買的某種「特效藥」，都夠一家人吃上幾個月了。

但是藥品也是有保質期的，也會過期，藥品過期了，應該怎麼辦？吃下去會有什麼危險？

今天就好好聊聊過期藥物的相關問題。

過期的感冒藥導致去世，怎麼回事？

老李，65歲，「突發昏迷」而入院，體格檢查發現皮膚、鞏膜出現黃染。由於入院時已經昏迷，醫生很難準確把握病情。所以，又去做了實驗室檢查、肝功能檢查，最後發現患者肝酶異常、膽紅素異常、血氣分析顯示鹼中毒，疑似藥物性肝炎，合併出現肝衰竭。

由於患者的肝臟已經出現了衰竭，且患者目前仍處於昏迷不醒的狀態，所以醫生也沒有耽誤時間，和家屬簡明扼要的講述了患者的情況，以及後續的治療方案。在家屬同意後，立馬進行了人工肝血漿置換，加上血液透析的方法進行搶救。

搶救了兩天，人工肝血漿和透析治療一共進行了兩次，但仍沒有挽救患者的生命，最終醫生宣布老李因肝臟衰竭而死。

據患者家屬講述，患者的身體十分健康，唯一異常的就是在昏迷一周前，曾經服用過過期的感冒藥，而且為了達到藥效，還多吃了幾粒，所以才導致了這樣的情況。

過期的感冒藥真的會導致人死亡嗎？

其實藥物造成肝損傷，是很常見的現象，也有造成肝衰竭的可能。甚至藥物性肝損傷已經成為除了B肝以外，第二大導致肝臟損傷的原因。但是為什麼如此常見的感冒藥，也會造成肝損傷，甚至會導致肝衰竭呢？

對乙醯氨基酚，它又名撲熱息痛，是感冒藥中常見的物質之一，而它正是感冒藥導致肝損傷，甚至肝衰竭的原因。服用感冒藥物後，其中的對乙醯氨基酚可以和穀胱甘肽結合，從而呈現出藥物的「無害化處理」。但是如果對乙醯氨基酚攝入過多，穀胱甘肽被完全消耗之後，對乙醯氨基酚還會和肝臟中某些蛋白質結合，形成一種有毒的物質，從而導致肝細胞損傷。

如果長期沒有注意到肝臟的損傷，甚至就有可能會導致肝臟的衰竭。

什麼時候是過量？每個人對藥品的耐受程度不一樣，並沒有一個準確的量。但是藥品說明書上顯示，對乙醯氨基酚的攝入量，一天最好不要超過4g，而且最好不要連續服用超過5天，無論是超劑量服用還是長期服用，都有導致肝臟損傷的風險。

而老李認為過期藥物，藥效不夠了，然後就加倍服用，從而導致了肝臟損傷；而後，又因為沒有及時發現肝損傷的症狀，拖成了肝衰竭，錯過了最佳診療時機，導致了死亡。

可能咱們都認為，過期藥物就是藥效減退了，所以多吃幾片就行了。可事實上，藥物的種類不同，過期後並不一定是藥效減退，有些甚至會從無毒變成有毒，增加了危險性；退一步說，即使是藥效減退，多吃也會有風險。

那麼，過期藥物除了藥效減弱之外，還有什麼危險呢？

過期的藥物，或會變成毒藥

首先，過期的藥物可能會變成「毒藥」。

很多藥物，在過了保質期之後，或者因為保存不當損壞後，可能會形成一種新的「物質」，而這種物質的安全性是未知的。比如說咱們常見的維生素C、青黴素、胰島素、四環素等藥物。

維生素C在過了保質期之後，會被分解成糠醛和二氧化碳，糠醛可能會引發頭痛、嘔吐、腹瀉等等症狀；而四環素過了保質期之後可能會變成脫水四環素，會破壞腎小管，引起肝腎損傷；青黴素類的一些抗菌藥過期後則容易引起過敏。

其次，藥品可能會出現霉變。

藥片的主要成分是澱粉，如果瓶口沒有擰緊，澱粉受潮，就可能會發霉。而且黴菌不同，發霉藥物的危險性也難以確定。如果是對人體損傷較小的黴菌，不慎攝入，可能也就是出現拉肚子、噁心等消化道症狀；但是如果是危險性較高的黴菌，可能會對肝臟造成嚴重的損傷，比如麴黴黴菌和青黴黴菌。

還有，藥物作用降低，導致細菌耐藥性增加。

當然，大部分過期藥物都是有效成分分解，藥效降低，但這並不帶表沒有危害。比如說過期的抗生素，藥效降低，吃了這種藥物之後，會增加細菌的抗藥性；而過量吃過期的抗生素，又會「誤傷」腸道中健康菌群，所以無論是抗生素還是感冒藥，還是其他常見的藥物，過期之後不知道藥效衰退成什麼樣了，儘量別吃，而且一定不要超量吃。

所以建議大家，3個月左右能檢查一下自己家的藥箱，及時處理過期藥物，及時補充新的藥物。那過期藥物應該如何處理呢？

關於過期藥物，記住這三點

1、如果誤食了過期藥物咱們應該怎麼處理？

因為大部分的過期藥物，就是藥效減退了，如果不是過量的服用，基本上不會有嚴重的不良反應；其次，可以多喝水，稀釋藥物，有助於加快藥物的排出；還有，要時刻注意自己的身體狀況，如果出現噁心、嘔吐等症狀，建議儘快就診，做一下肝功能的檢查，確定是否出現藥物性肝損傷。

當然也可以在服用藥物後，自行催吐，避免藥物吸收，減少危害，甚至還可以在醫生的指導下進行洗胃治療。

2、過期藥物應該如何處理？

藥物直接扔可能會污染環境，而藥物回收，也可能成為害人的幫凶。

有些不法商販，會把過期藥物低價回收之後，重新包裝，然後二次銷售。所以，如果咱們方便的話就把藥片搗碎，丟進馬桶裡面直接沖走即可。如果不方便銷毀，可以破壞藥品的外部包裝，然後打包密封好後，丟入有害垃圾箱，減少對環境的損害。

3、如何避免購買到過期藥物？

中老年人如果不想買到「過期藥」，建議在買藥時儘量選擇正規藥店；其次，查看藥品生產日期，有效期等內容；購買之後向藥店索要購買憑證；最後，千萬不要買散裝藥。

基本上做到這3點，買到的藥物基本上都是有一定保障的。

醫生有話說

過期藥物，並不僅僅是藥效減退了，就算是藥效減退，盲目加量也會增加臟器損傷的風險。

所以，過期藥物能不吃咱們儘量不吃，吃壞了身體，反而得不償失。