什麼是隱睪?能治癒嗎?它會造成男性不育嗎?

廣東省生殖醫院 發佈 2024-03-16T15:12:45.352557+00:00

能治癒嗎?隱睪是男性生殖系統先天性異常引起的常見疾病之一,發生的機理是胎兒發育過程中一側或雙側睪丸停止於下降途中,而未進入同側陰囊內,導致陰囊內沒有睪丸。

電視劇 《我們的日子》中,王家有一個很大的心病——兒子明中被確診「隱睪」,孩子上廁所時被小朋友嘲笑欺辱,所有家人都在為了他的病而努力!這一劇情,也牽動很多觀眾的心。

什麼是隱睪?能治癒嗎?今天廣東生殖小編帶大家了解一下。

什麼是「隱睪」?

隱睪是男性生殖系統先天性異常引起的常見疾病之一,發生的機理是胎兒發育過程中一側或雙側睪丸停止於下降途中,而未進入同側陰囊內,導致陰囊內沒有睪丸。

隱睪有時是單側發生、有時是雙側發生,隱睪的產生和多種因素相關,比如睪丸下降過程中通道阻塞、向下牽引的結構缺失等,導致睪丸下降出現異常;或者睪丸先天性發育不全;也可能是內分泌因素

隱睪在足月新生兒發生率約為4%~5%,在早產兒發生率約為9%~30%,1歲時發生率降到0.7%~0.8%,1歲後睪丸自發下降的機率則明顯減少。

因此,6~12個月嬰兒是行睪丸下降固定術的最佳時間。

但是由於各種原因,在嬰幼兒時未及時治療,可導致成年後出現男性生育問題。研究發現隱睪患者即使睪丸下降固定手術成功者,9%~15%單側和46%雙側隱睪可發生無精子症。

「隱睪」為什麼會造成男性不育?

男性懷孕需要健康的精子,精子是在睪丸內產生和發育並最終在附睪內成熟。精子的發生需要適宜的溫度,陰囊內溫度通常低於腹腔內溫度,隱睪症患者的睪丸因為滯留在腹股溝管內或腹腔內的溫度較高,破壞精子發生的微環境,生精細胞多呈成熟阻滯,不能形成健康的成熟精子,導致生育力低下甚至失去生育能力。研究表明,睪丸內溫度每升高1℃就會抑制14%的精子生成,可造成精子數量明顯減少。

精原細胞位於生精上皮的基底部,分為A、B兩種類型,A型精原細胞又分為Ap型和Ad型精原細胞。通常生精過程由Ap型精原細胞分化增殖為兩個B型精原細胞,而B型精原細胞分裂增殖為初級精母細胞,再由初級精母細胞逐漸完成精子生成過程。

研究發現,正常男性在青春期前,升高的促性腺激素和睪丸激素可以促進精原細胞轉化為精母細胞;而在隱睪患者中,精原細胞和早期精母細胞與正常的人都是不一樣的,精原細胞不能轉化為精母細胞,會導致精子生成困難引起男性無精子症。

一般情況下,越晚進行隱睪手術的患者大部分睪丸都很小。目前報導隱睪引起的無精子症患者大約有50%人可以通過顯微取精手術獲得健康精子,並有機會通過輔助生殖技術生育自己的後代。

本文指導醫生:廣東省生殖醫院男科胡雷

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