男人為什麼會得前列腺炎?怎麼判斷自己是否得了前列腺炎?

泌尿男科王醫生 發佈 2024-03-30T11:31:55.696157+00:00

西門先生是一名白領,每天都需要坐在電腦前處理工作,這一坐便是幾小時,久而久之,許多健康方面的問題便突顯了出來。

西門先生是一名白領,每天都需要坐在電腦前處理工作,這一坐便是幾小時,久而久之,許多健康方面的問題便突顯了出來。

從事白領工作5年後的某一天,西門先生感覺自己上廁所的次數有點頻繁,偶爾還伴有排尿不暢的現象,但由於症狀不太明顯,再加上那個工作的緣故,西門先生便沒有放在心上,依然保持著每天久坐的工作狀態。

過了一周,尿頻、排尿不暢的症狀非但沒有減輕,反而又出現了尿急、尿痛以及下腹部疼痛等新的不適,西門先生這才上了心,第一時間請了假去醫院就診檢查。直腸指診發現西門先生前列腺腫大、局部溫度升高,前列腺液常規檢查發現他在鏡下的白細胞數量為17個,此外,還發現了脂肪的巨噬細胞,最終西門先生被確診患有前列腺炎

在進行前列腺液的病原體培養後,醫生根據病原體的種類給予西門先生敏感的抗菌藥物——阿莫西林,之後,又針對他下腹部疼痛的症狀給予他消炎痛,在排除完全尿路梗阻的情況後,又針對尿急、尿頻的症狀給予他M受體拮抗劑——顛茄片,最後醫生又叮囑西門先生改善誘發前列腺炎的不良生活因素即不要長時間久坐

前列腺是男性重要的實質性腺器官,當某些因素導致該部位發生炎症後,臨床上便稱之為前列腺炎,調查研究表明:前列腺炎在我國中青年男性中的發病率為40%左右,而在80歲以上的老年男性中,它的出現概率高達90%~100%,那麼究竟是什麼原因導致男人患有前列腺炎的概率那麼高呢?

一、男人為什麼會得前列腺炎?

前列腺炎作為高發的男科疾病,在生活中可由許多因素導致,這些因素統歸於病原體感染、不良生活因素等。

1、病原體感染

研究表明導致前列腺炎的病原體主要有大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌以及變形桿菌、衣原體等,其感染途徑主要有兩個,其一通過血液,其二經尿道逆行或者上行感染。

血液:人體血液可以循環到全身各處,前列腺也在其中,當病原體因為某種原因如外傷進入血液後,機體的免疫系統沒有及時作出防禦或者機體處於虛弱狀導致免疫力下降時,這些病原體便有了到達前列腺部位的可能性,假如它們在前列腺落地生根,便會不斷刺激組織並產生炎症因子,進而引起前列腺炎的發生。

患者可以在血液或者尿液中檢測到病原體的存在,臨床上這種類型的前列腺炎被稱為1型前列腺炎(以前被稱為急性前列腺炎),如果因為種種原因導致病情遷延不愈便可以稱為2型前列腺炎(以前被稱為慢性前列腺炎),後者與前者相比,在病程延長的同時,其症狀也會有所改變。

尿道逆行或者上行感染:在男性的尿道口存在許多細菌,只不過大多數情況下由於尿道生理結構的特殊性,細菌沒有機會進入尿道,但當出現某些因素如尿道口的衛生沒有做到位時,細菌便可能進入尿道,它們便可能在鞭毛的幫助下逆行或者上行至前列腺部位,進而導致前列腺炎的發生。

2、不良生活因素

據統計臨床上90%到95%的前列腺炎都屬於無菌性前列腺炎,而無菌性前列腺炎的誘因大部分都要歸屬於不良生活因素,許多生活中的不良因素都是導致前列腺炎的誘因之一,比較常見的有久坐、憋尿、性生活頻繁等。

久坐:這種情況常見於開計程車的人群、白領人群,平均下來每天都要連續坐7到8個小時。長時間久坐會使前列腺處於受壓狀態,也容易使前列腺受到摩擦刺激,久而久之便會形成無菌性炎症即無菌性前列腺炎

憋尿:這裡提一點計程車司機容易出現前列腺炎除了與久坐有很大關係外,也和入廁難長時間憋尿有關。長時間憋尿容易導致儲存尿液的膀胱過度膨脹,進而壓迫並刺激到臨近的前列腺,另外,尿液長時間在尿道、膀胱等部位停留,會給細菌的逆行或者上行感染提供便利條件,細菌與前列腺接觸的時間也會有所延長。

性生活過於頻繁:陰陽結合是一件再正常不過的事,但如果過於頻繁超過了一定的限度,好事便會變成壞事。在進行性生活時,由於性刺激,前列腺會發生生理性的充血,此時前列腺黏膜抵抗病原體的能力會下降,因此,性生活過於頻繁時,前列腺出現炎症的概率便會不斷上升。

如果男人在生活中沒有前列腺方面的健康意識,很容易因為久坐、憋尿以及性生活過於頻繁、病原體入侵等因素,引發前列腺炎症的問題。前列腺炎作為常見的男科問題,雖然不會導致死亡、殘疾等十分嚴重的問題,但其危害也不容小覷,除了導致尿頻、尿急等尿道症狀外,它還可能引發性功能異常、神疲乏力以及陰囊濕冷墜脹等不適。

另外,上文已經說過前列腺炎的發病率很高,所以掌握辨別是否患有前列腺炎的方法進而及時治療對於一個男人來說很重要。

二、怎麼判斷自己否得了前列腺炎?

前列腺炎的判斷要點不難掌握,與其他疾病的判斷類似,在掌握疾病的相關病因以及症狀後,便可以大致判斷出是否患有該疾病,不過為了百分之百確診是否患有該病,還是建議去醫院做相關檢查。

1、自行判斷

雖然自行判斷不能像儀器檢查那樣做到百分之百確診,但掌握正確的要點後,自行判斷的正確率還是很高的,再不濟也可以為後續的醫院檢查指明方向,進而減少不必要的檢查以提高檢查效率。前列腺炎的相關病因在上文已經進行了詳細的訴說,這裡便不再進行過多介紹。

下面重點說一下發生前列腺炎後的相關症狀:

尿頻:前列腺炎會導致尿道黏膜出現異常,引發前列腺腺管出現炎症反應,炎症因子隨著腺管到達膀胱後,會導致它頻繁收縮,所以前列腺炎患者便會出現尿頻現象,此現象最先出現在晚上,緊接著白天也會出現,隨著病情進展,尿頻的症狀會更加嚴重。

排尿困難:臨床上比較認可的一種觀點為:發生前列腺炎後,患者的前列腺會因為炎症因子的刺激產生充血現象,進而壓迫尿道並使其狹窄,所以患者便會出現排尿困難,其表現主要以進行性排尿困難為主,例如排尿不盡、尿程近且斷斷續續。

血尿:上文已經提過前列腺炎會導致前列腺充血,血管雖然有彈性,但也是有限度的,當前列腺充血的程度比較嚴重時,該部位的毛細血管便會發生破裂,血液便會隨著患者的尿液排出體外,當然也不能排除前列腺炎合併其他疾病的可能性,如膀胱腫瘤。

其他的症狀如會陰墜漲、性功能障礙等,在這裡由於文章篇幅的原因便不一一詳細介紹,有興趣的朋友可以自行查找資料,總之,根據憋尿、久坐等相關原因,再結合尿頻、排尿困難等相關症狀,我們也可以對是否患有前列腺炎進行一個簡單的自測。

2、醫院檢查

醫院檢查的優點在於:可以對前列腺炎進行100%的確診,為後續的用藥提供保障。前列腺指診:可以明確前列腺部位是否存在異常,例如溫度是否過高、有無膿腫等。尿液檢查:可以通過尿沉渣檢查、尿常規明確是否有尿路感染,它屬於輔助檢查,前列腺液檢查:它屬於前列腺炎的確診檢查,檢查指標主要包括視野下的白細胞數量、脂肪的巨噬細胞等。

與前列腺炎相關的檢查還有細菌學檢查、影像學檢查等,前者是使用敏感治療藥物的檢查依據,後者可以用於前列腺炎和其他疾病的鑑別診斷,如果這些檢查出現異常,醫生會給患者說明情況,檢驗單上也會有相應提示。當然前列腺炎的確診除了檢查相符合外,患者還必須明確有相關症狀,所以我們重點要放在症狀的鑑別上

前列腺炎屬於男科疾病中的高發疾病,很多不良生活習慣都和它的發生有關,如久坐、憋尿以及性生活過於頻繁,上文中的西門先生便是因為工作原因久坐,從而導致了前列腺炎的發生,另外,前列腺炎的發生還和細菌感染有關,上文已經說過大部分前列腺炎都屬於無菌性質的,所以我們要把重點放在不良生活習慣上。

鑑於前列腺炎高發的性質以及危害,男人有必要掌握判斷是否有前列腺炎的要點,前列腺指診、尿液檢查等醫院檢查,醫生或者檢查單上會給出明確的提示,所以我們需要把重點放在前列腺炎的誘因以及相關症狀身上,明確患有該病後,需要遵醫囑及時使用相關藥物,如抗生素、鎮痛藥等。

參考文獻:

【1】何適.前列腺炎反覆發作? 多半與4個習慣有關[J].人人健康,2022(26):42.

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