早篩早診!警惕這個「隱形殺手」——

1039調查團 發佈 2024-04-03T06:40:53.348647+00:00

今天(3月9日)是第18個「世界腎臟日」。中國目前約有1.2億慢性腎臟病患者,約每10個成年人中就有1人患有慢性腎臟病。專家表示,慢性腎臟病早期症狀不明顯,需要加強早篩早診。我國慢性腎臟病的患病率高達10.8%,且呈逐年上升趨勢。

今天(3月9日)是第18個「世界腎臟日」。中國目前約有1.2億慢性腎臟病患者,約每10個成年人中就有1人患有慢性腎臟病。專家表示,慢性腎臟病早期症狀不明顯,需要加強早篩早診。

我國慢性腎臟病的患病率高達10.8%,且呈逐年上升趨勢。由於疾病早期症狀不明顯,近90%的患者不知道自己患有慢性腎臟病,因此定期體檢尤為重要。北京大學人民醫院腎內科主任醫師左力介紹:

左力:體檢一定要查尿常規,如果腎臟有問題,大多數患者會有蛋白尿或者是血尿,也有一部分腎臟病病人尿裡邊沒有有形成分,或者沒有蛋白,這個時候B超檢查很容易發現腎臟結構的不正常,除了這兩個之外,也有一些患者從血裡面能看到血肌酐的上升。這三個結合起來查,99%的腎臟病都能被發現。

隨著腎功能的下降,腎臟病患者會出現腎臟損傷、腎臟毒素累積,內分泌功能受到影響等方面的表現。左力分析:

左力:腎臟損傷了,病人可能有水腫,高血壓,腎臟被膜受到牽張,他有可能有腰酸、腰疼、腰脹;腎功能下降,導致代謝廢物不能及時排泄,比方說鉀的儲留引起了高鉀血症,病人可能會有心慌,病人還可能有酸中毒,渾身沒力、噁心、吐;腎臟本來有內分泌功能,一些物質它分泌不出來了,比方說紅細胞生成素分泌的不夠造血用,病人就出現貧血等等。

慢性腎臟病的治療是一個一體化的管理過程。左力介紹:

左力:腎臟病的病因要處理,要想辦法延緩腎臟病進展,高鉀血症、酸中毒、貧血,這些都是需要用包括飲食控制以及藥物治療來管理。靠藥物治療不能控制了,這個時候就需要做腎臟替代治療,包括血液透析,年輕的患者還可以做腎移植。另外,有慢性腎臟病的人很容易得心血管疾病,所以我們要採取措施預防心血管疾病的發生。

數據顯示,我國約有20%~40%的糖尿病患者合併患有糖尿病腎病。北京中西醫結合醫院腎病內分泌科主任醫師劉秀萍介紹:

劉秀萍:糖尿病時間久了,整個人在一個高糖狀態下生存,不管是對大血管,也就是心腦血管,還是對小血管,就是腎臟、眼睛,糖尿病對血管的損害都是很大的。糖尿病病人一般要是合併有糖尿病的視網膜病變,那麼發生糖尿病腎病可能性就比較大了。

第二,糖尿病腎病不會一下出現大量的蛋白尿,另外一般不會出現血尿。

對糖尿病患者而言,做好血糖管理以及保持健康的生活方式都對腎臟病的預防格外重要。劉秀萍提醒:

劉秀萍:要個體化地治療,控制血糖達標;保持健康生活方式,每天攝入鹽要小於5克,控制體重,體重指數要在22左右,戒菸限酒,適當的有氧運動,保持良好的心態和心情,足夠的睡眠,合理的營養。

另外,因為糖尿病常常合併血壓增高,所以說對於血壓的管理也是非常重要的。

記 者 王 楠 編 輯 朱艷婷 主 編 程 艷

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