痒痒癢~這種病不起眼但高發!特別是過敏性鼻炎患者要注意

浙大一院 發佈 2024-04-10T22:37:09.336468+00:00

特別是兒童、青少年過敏性鼻炎患者。65歲的張大爺,皮膚看上去就像蛇皮一樣,不僅乾燥而且全身上下癢得厲害,特別是晚上癢到懷疑人生,張大爺的四肢和軀幹上沒有一塊「好皮膚」,紅腫甚至有的地方還抓破「流水」,有的地方已經結痂。

雖然天氣逐漸轉暖

但很多人依舊覺得皮膚幹得發癢

濕疹高發

有些能癢到讓你懷疑人生

浙江大學醫學院附屬第一醫院皮膚科專家提醒:

有一種「濕疹」需警惕辨別

及時就醫

特別是兒童、青少年過敏性鼻炎患者

更是高發人群

有遺傳傾向

目前無法治癒

但可以根據藥物緩解或消除臨床症狀

「蛇皮」大爺

全身撓「爛」

65歲的張大爺(化名),皮膚看上去就像蛇皮一樣,不僅乾燥而且全身上下癢得厲害,特別是晚上癢到懷疑人生,張大爺的四肢和軀幹上沒有一塊「好皮膚」,紅腫甚至有的地方還抓破「流水」,有的地方已經結痂。

張大爺去社區衛生院看過,衛生院醫生覺得是濕疹,給張大爺配了些藥膏,然而這些濕疹藥膏並沒有緩解全身癢的症狀。張大爺在洗澡時發現,沖熱水澡好像能暫時緩解癢,便動不動就去沖澡,然而每當沖完澡就又癢回來了,這種狀態讓他和老伴覺得嚴重影響了日常生活,雖然說濕疹不是大毛病,但張大爺決定去大醫院浙大一院皮膚科看看。

在浙大一院皮膚科副主任(主持工作)喬建軍主任醫師的專家門診,張大爺難為情地露出藏在衣服里的皮膚,喬建軍主任仔細查體發現張大爺的皮膚幹得就像要開裂的樹皮,而且面部頸部以及四肢和軀幹上遍布片狀紅斑丘疹結節。

「阿嚏。」短短五分鐘內,張大爺打了好幾個噴嚏,喬建軍主任卻敏銳地捕捉到了,「您是不是還有過敏性鼻炎?」

「我這個鼻炎好多年了。」張大爺調侃自己大毛病沒有小毛病多,濕疹每年都會反覆找上他,鼻炎一年四季都陪著他,今年是真的癢得受不了才走進大醫院。

這種癢

不是濕疹

重度特應性皮炎。」結合張大爺的臨床症狀、病史以及抽血化驗結果,喬建軍主任診斷其為重度特應性皮炎。張大爺年齡大,既往傳統治療效果欠佳,喬建軍主任建議生物製劑治療。當天注射了一針生物製劑後,張大爺晚上睡覺就覺得瘙癢明顯減輕。半個月後,張大爺再次來門診注射靶向生物製劑後,瘙癢已明顯好轉,張大爺說終於能睡個好覺了,神奇的是他的過敏性鼻炎症狀也比以前減輕了。

特應性皮炎是什麼?為什麼大家容易把它當成「濕疹」?喬建軍主任表示,特應性皮炎(AD)是一種具有家族遺傳傾向的慢性、復發性、炎症性皮膚病。目前,特應性皮炎的病因尚未明確。研究認為,免疫異常、皮膚屏障功能障礙、皮膚菌群紊亂等因素是它發病的重要環節,且具有明顯家族遺傳傾向,如果父母一方患病,小孩患病概率是50%,如果父母雙方都患病,小孩患病概率提高到79.8%。

「您的過敏性鼻炎其實就是特應性皮炎的綜合徵。」喬建軍主任表示,過敏性鼻炎是特應性皮炎過敏綜合徵中的一個表現,也可以說特應性皮炎更容易引起過敏性鼻炎,這兩者是「好朋友」,二者常相互伴隨。特應性皮炎患者常有特應性體質,表現為過敏性鼻炎,過敏性哮喘,過敏性結膜炎等。所以當發現有過敏性鼻炎時,最好及時就醫干預,特別是兒童、青少年群體,合併概率更高,反而年紀越大,概率越低,但及時干預可以最大程度控制或者減少過敏性鼻炎發病而加重特應性皮炎的症狀。

「很多特應性皮炎患者早期的症狀表現僅為濕疹樣特徵。」特應性皮炎的部分臨床症狀的確跟濕疹很像,容易讓人「傻傻分不清」。如何鑑別呢?專家介紹,可以通過查看身上有沒有對稱濕疹樣表現,病程有沒有超過半年以及有無其他過敏史、家族史,最終可以通過查血化驗來確診。

止癢

這樣做

專家強調,特應性皮炎是慢性疾病,目前還沒有辦法根治,治療的主要目的是控制和消除臨床症狀,消除誘發及加重因素,減少和預防復發,最大程度地降低對患者生活質量的影響。如出現「濕疹」瘙癢難耐情況請及時到正規醫療場所就醫,以便正確診斷治療,雖然癢不「死」人,但很痛苦,影響生活質量。

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