吳文博 河北省石家莊市中醫院
牛黃降壓丸
藥物組成：
羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、牛黃、冰片、白芍、黨參、黃芪、草決明、川芎、黃芩素、甘松、薄荷、鬱金（藥量沒有公開）。製法：以上十四味，除牛黃、冰片、水牛角濃縮粉外，珍珠水飛或粉碎成極細粉；羚羊角銼研成細粉；其餘白芍等九味粉碎成細粉；將牛黃、冰片、水牛角濃縮粉研細，與上述粉末配研，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜65～75g製成小蜜丸，或加煉蜜100～120g製成大蜜丸，即得。
【功能主治】清心化痰，鎮靜降壓。用於肝火旺盛，頭暈目眩，煩燥不安，痰火壅盛；高血壓。
用法用量：口服, 小蜜丸20～40丸/次, 2次/日;大蜜丸1～2丸/次, 1次/日。
牛黃降壓丸臨床應用
眩暈證屬肝陽上亢。症見眩暈耳鳴, 頭痛且脹, 煩躁不安, 少寐多夢, 口苦, 舌質紅, 苔黃, 脈弦。高血壓見上述症狀者。應用鑑別
（1）與腦立清丸的鑑別:兩藥均為平熄內風藥, 均有平肝潛陽的作用。但腦立清丸除了有代赭石、磁石、珍珠母平肝熄風、潛陽安神外, 還有冰片、豬膽膏、薄荷腦涼散醒腦, 另有半夏化痰降逆, 牛膝滋補肝腎, 故此方有平肝潛陽, 醒腦安神的作用;而牛黃降壓丸中有牛黃、羚羊角、珍珠、冰片、黃芪、鬱金、白芍等藥, 體現了清心化痰, 鎮靜降壓之功, 用於肝火旺盛, 頭暈目眩, 煩躁不安, 痰火壅盛, 高血壓症。
（2）與天麻鉤藤顆粒的鑑別:
兩藥均可用於治療肝陽上亢所致的眩暈。但天麻鉤藤顆粒中平肝熄風藥配伍首烏藤、牛膝、桑寄生、杜仲補益肝腎, 因此, 側重於治療肝腎陰虛、肝陽上亢所致的眩暈, 臨證伴見肝腎陰虛的症狀;而牛黃降壓丸中牛黃、羚羊角、珍珠、冰片、鬱金、白芍等藥, 清心化痰, 鎮靜降壓, 側重於治療肝火旺盛肝陽上亢所致的眩暈, 臨證無肝腎陰虛的症狀。
（3）與醒腦降壓丸的鑑別:
本方清心化痰, 鎮靜降壓。用於肝火旺盛, 頭暈目眩, 煩躁不安, 痰火壅盛, 高血壓症。通竅醒腦之力不及醒腦降壓丸。