赤石脂入藥歷史悠久，《神農本草經》列為上品，謂：「主黃疸，泄痢，腸澼膿血，陰濁下血赤白，邪氣癰腫，疽痔惡瘡，頭瘍疥瘙。」明清以後總結出其具有澀腸、止血、收濕、生肌等諸功效。

赤石脂為礦石類藥物，因其色赤，細如脂粉，故名。《本草綱目》曰：「膏之凝者為脂。」本品異名有赤符、紅高嶺、赤石土、吃油脂、紅土等。

中醫

中藥赤石脂為矽酸鹽類礦物多水高嶺石族多水高嶺石，主含四水矽酸鋁。主產於山西、河南、江蘇、陝西。採挖後，除去雜石。本品具黏土氣，味淡。 以色紅，光滑，細膩，吸水性強者為佳。打碎或研細粉，生用或加醋煅用。

本品性味甘、酸、澀，溫。歸大腸、胃經。具有澀腸止瀉，收斂止血，生肌斂瘡的功效。

注意：1）本品性收澀，濕熱積滯瀉痢者忌用。2）孕婦慎用。3）不宜與官桂同用。

從《神農本草經》始，均稱赤石脂味甘、酸、澀，性溫。雖有謂其辛者(如《名醫別錄》及《長沙藥解》)，但缺乏實際意義。其歸經素以脾、胃、大腸經為主。因本品色赤，傳統上有歸心經、入血分之說。止血固崩，治出血、崩漏之證，以及其質重能入下焦腎經而固精攝遺，治腎虛遺精帶下等證，故又謂其入心、小腸、腎經者。因其所固澀和主治的病證甚廣，並不局限於脾、胃、大腸。但有主次之分，後者只是相對次要而已。歷代本草均言其無毒。前人認為，本品系礦石類藥物，其質重性墜，有引起墜胎之弊，故有孕婦要慎用之說。

赤石脂甘澀溫，歷代醫家認為具有補益作用，如李時珍在《本草綱目》中曰其「甘而溫，故能益氣生肌而調中」，「補心血，生肌肉，厚腸胃……」。《名醫別錄》曰其「主養心氣，明目益精」。《藥性論》曰能「補五臟虛乏」等。實際上赤石脂並無補益作用，以上所謂「養心氣」、「厚腸胃」、「明目益精」等是其固澀作用的結果。赤石脂甘澀質重入於下焦，能固澀大腸，治脾胃虛弱、運化失常之久瀉久痢；能固崩止帶、攝精止遺，治腎氣不足崩漏、遺精、帶下清稀等，其甘澀之性能使水谷精微不再下泄，因而脾氣得養、腸胃得厚；能使精血不再脫泄，因而腎精得益、目明耳聰。這些以「澀」為「補」之機制，張璐在《本經逢原》中曰：「赤石脂，功專止血固下。」《名醫別錄》謂「養心氣，明目益精」，是指精血脫泄之病而言，用以固斂其脫，則明目精益矣。《本草求真》亦曰「至雲能明目益精，亦是精血既脫，得此固脫，始見目明而精益矣」，故赤石脂並無補益作用，更非補益藥可供久服。

《本草備要》

赤石脂。重，澀，固大小腸

甘而溫，故益氣生肌而調中。酸而澀，故收濕（《獨行方》∶ 末，治小兒臍中汁出、赤腫）止血而固下（《經疏》云：大、小腸下後虛脫，非澀劑無以固之。其他澀藥輕浮，不能達下，惟赤石脂體重而澀，直入下焦陰分，故為久痢、泄癖要藥。仲景桃花湯用之，加乾薑、粳米）。療腸癖泄痢，崩帶遺精，癰痔潰瘍，收口長肉，催生下胞（《經疏》云：能去惡血，惡血化，則胞胎無阻。東垣雲∶胞胎不出，澀劑可以下之。又云：固腸、胃有收斂之能，下胎衣無推盪之峻）。細膩粘舌者良。赤入血分，白入氣分（五色石脂入五臟）。研粉，水飛用。惡芫花。畏大黃。

《本草崇原》

赤石脂。氣味甘平，無毒。主治黃膽，泄痢，腸癖濃血，陰蝕，下血赤白，邪氣癰腫，疽痔，惡瘡，頭瘡疥瘙。久服補髓益氣，肥健不飢，輕身延年，五色石脂，各隨五色，補五臟。

（《本經》概言五色石脂，今時只用赤白二脂。赤白二脂，赤中有白，白中有赤，總名赤石脂。不必如《別錄》分為二也。始出南山之陽，及延州、潞州、吳郡山谷中，今四方皆有。此石中之脂，如骨之髓，故揭石取之以理膩粘舌綴唇者為上。）

石脂乃石中之脂，為少陰腎臟之藥。又，色赤象心，甘平屬土。主治黃膽、泄痢、腸癖濃血者，脾土留濕，則外疸黃而內泄痢，甚則腸癖濃血。石脂得太陰之土氣，故可治也。陰蝕下血赤白，邪氣癰腫、疽痔者，少陰髒寒，不得君火之陽熱以相濟，致陰蝕而為下血赤白，邪氣癰腫而為疽痔。石脂色赤，得少陰之火氣，故可治也。惡瘡、頭瘍、疥瘙者，少陰火熱不得腎臟之水氣以相滋，致火熱上炎，而為惡瘡之頭瘍疥瘙。石脂生於石中，得少陰水精之氣，故可治也，久服則脂液內生，氣血充盛，故補髓益氣。補髓助精也，益氣助神也，精神交會於中土，則肥健不飢，而輕身延年。《本經》概言五色石脂，故曰各隨五色補五臟。

現代藥理

中藥赤石脂主要含四水矽酸鋁，還含有鈦、鎳、鍶、鋇等微量元素。

中藥赤石脂有吸附作用。能吸附消化道內的有毒物質、細菌毒素及代謝產物，減少對腸道黏膜的刺激，而呈止瀉作用。對胃腸黏膜有保護作用。能制止胃腸道出血，顯著縮短家兔血漿再鈣化時間。

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