醫生不會首先想著讓骨折癒合,這是真的?骨折癒合不是最終目的?

醫者良言 發佈 2024-04-27T12:12:02.495045+00:00

「你們醫生太黑心了,為了多掙錢就不讓我的骨折快點癒合!」劉大叔今年56歲了,他平時身體還不錯。空閒之餘,劉大叔總是喜歡去爬山。在劉大叔的認知里,爬山不僅能增強體質,而且還能更好地觀賞風景,體會「一覽眾山小」的感覺。今天,劉大叔像往常一樣跟著朋友去爬山。

「你們醫生太黑心了,為了多掙錢就不讓我的骨折快點癒合!」

劉大叔今年56歲了,他平時身體還不錯。空閒之餘,劉大叔總是喜歡去爬山。在劉大叔的認知里,爬山不僅能增強體質,而且還能更好地觀賞風景,體會「一覽眾山小」的感覺。

今天,劉大叔像往常一樣跟著朋友去爬山。然而,在爬山的過程中,劉大叔不小心摔了一跤。頓時,劉大叔感覺到髖部劇烈疼痛,並且站不起來了。朋友看到劉大叔的情況不對,就趕緊把劉大叔送到了山下,並且撥打了120把他送到了醫院。

到了醫院後,醫生詢問了劉大叔的情況後,就給他開了一些檢查。檢查結果出來以後,提示髖部骨折。劉大叔得知情況後,就希望自己的骨折快點癒合,以此能讓自己快點去爬山。醫生告訴劉大叔,目前並沒有什麼太好的辦法讓骨折快點癒合,而且單純地骨折癒合並不是最重要的。

劉大叔聽到醫生的言辭後,就覺得這醫生沒有醫德,所以就說了文章開頭的那句話。醫生聽了劉大叔的說辭後,直搖頭,也不想再說什麼了。

在現實生活中,很多朋友認為骨折只要癒合就萬事大吉了。那這種觀點是否正確呢?醫生不會首先想到讓骨折患者快點癒合就是黑心嗎?為了讓大家對骨折有更多的認識和了解,今天醫者良言就跟大家好好聊一聊相關的知識。

1.哪些因素會影響骨折癒合?

客觀來說,影響骨折癒合的因素是有很多的,常見的就包括年齡、營養狀況、骨折部位的血液供應、吸菸、喝酒、骨折的嚴重程度等。

我們都知道,骨頭的主要成分就是鈣,而傷口癒合本身就需要很多的蛋白質、維生素和礦物質。如果缺乏這些骨折癒合最基本的原料,那肯定是會影響癒合的速度。

年齡就比較好理解。我們都知道,和年輕人相比,老年人的新陳代謝會慢得多,而且傷口癒合能力也差得多。因此,相對來說,年齡越大,那骨折癒合需要的時間也是越長的。

骨折癒合的快慢,還和骨折部位的血液供應有關。血液供應,就相當於給莊稼澆水。如果骨折部位的血液供應差,那受損的部位就得不到充足的營養物質,那肯定會影響骨折癒合的。

對於那些經常吸菸、喝酒的人來說,他們骨折癒合的速度也是比較慢的。之前,我曾經遇到過一個骨折病人,他年齡在40歲左右。醫生囑咐不要吸菸,但是他就是不聽。結果,三個月過去了,做檢查發現骨折部位並沒有修復,骨折線和當初的時候是差不多的。

至於骨折癒合速度和骨折嚴重程度有關,就比較好理解了。如果骨折比較輕微,骨頭並沒有發生完全的斷裂,這種骨折無疑恢復的速度是比較快的。如果骨折的比較徹底,那相對來說骨折癒合的速度就會比較慢一些。

2.醫生不會首先想著讓骨折癒合?

骨折癒合固然重要,但是這對於醫生來說,並不是最重要的。

有些骨折,是需要進行手術治療的,常見的包括關節內的骨折、骨折端有軟組織嵌入、非手術治療不能實現功能復位、骨折合併神經損傷、多發性骨折、不穩定性骨折等。

如果存在骨折的手術指征而不手術,那就可能會造成骨折不癒合、骨折畸形癒合、創傷性關節炎等。試想,如果骨折畸形癒合,那會不會影響骨頭的原有的功能和外觀?答案是肯定的。

醫生在醫治骨折患者之前,會首先評估是否存在手術指征。如果有手術指征,肯定是需要進行手術治療的。

對於骨折患者來說,如果發生了移位,那首先要做的就是進行復位。復位可以讓骨頭回到原來的位置,恢復正常的解剖位置。否則,骨頭回不到原來的解剖位置,那就容易造成畸形。

綜合以上,醫生在治療骨折患者時,最先想到的並不是骨折癒合。但是,這並不是意味著醫生黑心,而是一種診療常規。

3.骨折癒合是不是最終目的?手術治療,能加速骨折癒合嗎?

先說答案,骨折癒合並不是最終目的。骨折的最終目的不僅是要求骨折癒合,還應該恢復骨折部位的功能。

在現實生活中,有一些骨折患者雖然骨折癒合了,但是其活動卻受限。如果骨折患者癒合後,出現了活動障礙,那就說明恢復得不理想。

至於手術是否能夠加速癒合,那要視情況而定。如果有些骨折患者存在手術的指征而不進行手術治療,那肯定會影響骨折的癒合。如果軟組織嵌入了骨折部位,不及時進行手術治療,肯定會影響骨折癒合。對於這種情況,手術治療肯定是能夠加速骨折癒合的。

但是,對於那種沒有手術指征的骨折患者來說,手術是不能加快癒合的。有時候,手術還可能因為破壞了骨外膜、骨折周圍的血管、軟組織等而影響癒合。

3.如何判斷骨折是否痊癒?

不少朋友認為,骨骼痊癒就是疼痛感消失。其實,並沒有這麼簡單。

在臨床上,判斷是否骨折痊癒,需要判斷是否存在反常活動、壓痛以及軸向叩擊痛。與此同時。還需要做骨折部位的X線檢查,看看骨折線是否模糊、是否有連續性的骨痂形成,半個月內骨折處是否變形。如果同時滿足以上這些,那就可以認為骨折痊癒了。

現實生活中,有些患者的骨折並沒有痊癒,卻提前進行功能鍛鍊。這樣做的話,可能會造成骨骼延遲癒合,嚴重的時候還可能會出現二次骨折。

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