又到流感季！近日，來杭州市西溪醫院感染一科就診的流感患者明顯增多。

感染一科主任醫師黃謙介紹，這波流感主要是甲型流感，主要症狀為高熱不退，還會伴有頭痛、肌肉痛、咽痛、咳嗽等。感染人群多是兒童，像幼兒園的孩子、小學生，都是聚集性發病。

流感和普通感冒有哪些區別？如何預防流感？黃主任對相關問題進行解答。

什麼是流感？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般表現為發病急，有發熱、乏力、頭痛及全身酸痛等全身症狀，以及咳嗽、流涕等呼吸道症狀，也可有嘔吐、腹瀉等症狀，潛伏期短、傳染性強。

四季均可發生，以秋、冬為主。目前春寒料峭，依然是流感的好發時節。

流感病毒如何傳播？

人群普遍容易感染。流感患者和隱性感染者是主要傳染源，從潛伏期末到急性期都有傳染性。

流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經口腔、鼻腔、 眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的物品也可能感染。

需要警惕的是，在特定場所，如人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

流感有哪些臨床表現？

單純型

此型為主，預後良好，畏寒、高熱、乏力、頭暈頭痛、全身酸痛等全身中毒症狀明顯；咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症狀較輕；少數可有噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉、腹痛等消化道症狀。

肺炎型

少見，多發生於高齡、兒童、原有慢性疾病基礎的人群。發病數日內即可引起呼吸循環衰竭，病死率高，表現為高熱持續不退，劇烈咳嗽、咳血性痰、呼吸急促、發紺，肺部可聞及干、濕囉音等。

其他型流感

少見，胃腸型為以噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要臨床表現；腦炎型以中樞神經系統損害為特徵；中毒型流感主要表現循環功能障礙、血壓下降、休克及DIC等。

流感和普通感冒有什麼區別？

從以上症狀來看，流感的症狀表現更重，普通感冒總體比較輕，一般發燒不明顯，低熱，或者出現一些流鼻涕、眼睛乾澀、咳嗽，有點咽喉不舒服等。

從治療上來看，患上流感後，有抗病毒藥，最好在發病以後48小時之內服藥，越早越好，發病以後馬上吃抗病毒藥效率更高。普通感冒一般對症治療就行了，多喝水，注意休息，沒有什麼特效藥。

哪些人得了流感容易發展為重症？

以下人群得了流感容易發展為重症，要特別當心！

• 年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重併發症)。

  
  

• 年齡≥65歲的老年人。

  
  

• 伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

  
  

• 肥胖者（BMI大於30）。

  
  

• 妊娠及圍產期婦女。

  
  

如何預防流感？

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。

建議對有重症流感高危因素的密切接觸者進行暴露後藥物預防，但需在醫師指導下服用。

保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段。勤洗手，保持環境清潔和通風，儘量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者，遵守咳嗽時的禮儀，出現流感樣症狀應當注意休息，前往公共場所或就醫過程中需戴口罩。

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供稿丨杭州市西溪醫院

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