陰莖假體植入手術,術後所有感覺仍然存在?影響生育嗎?漲知識了

泌尿外科李冠儒醫生 發佈 2024-04-30T08:47:20.027999+00:00

大洋今年34歲,已經和愛人結婚十年了,卻一直沒有孩子,對外一直宣稱兩個人還想多玩一段時間,不著急要孩子,實際真是如此嗎?其實,兩個人結婚這麼久還沒要孩子,是因為大洋早些年不小心傷到了私處,再加上外傷給他留下了嚴重的心理陰影,最終導致大洋患上了勃起功能障礙。

大洋今年34歲,已經和愛人結婚十年了,卻一直沒有孩子,對外一直宣稱兩個人還想多玩一段時間,不著急要孩子,實際真是如此嗎?

其實,兩個人結婚這麼久還沒要孩子,是因為大洋早些年不小心傷到了私處,再加上外傷給他留下了嚴重的心理陰影,最終導致大洋患上了勃起功能障礙。

這麼多年夫妻二人去了不少醫院,大洋也吃了不少藥,用過不少的治療方法,可是這種情況並沒有什麼改善,夫妻倆的感情也不可避免的受到了影響,大洋整個人也變得自卑、易怒。

大洋也注意到自己的變化,每次和妻子吵完架之後就十分後悔,但是下一次情緒上來的時候依舊沒有辦法控制,這讓他十分惶恐。

思來想去,他想起了醫生曾經和他說過,對於重度的勃起功能障礙,如果藥物或其他治療方式實在無效,可以採用陰莖假體植入術進行治療。於是,大洋找到了醫生,想要具體了解一下陰莖假體植入術。

陰莖假體植入術到底是什麼?哪些患者可以使用呢?

男性的陰莖是由陰莖海綿體與尿道海綿體構成的,當男性受到刺激時,會有大量的血液湧入陰莖海綿體中,讓海綿體中的壓力急劇上升,使之勃起。

而陰莖假體植入手術就是利用了這個原理,將假體植入到患者的陰莖海綿體中,取代已經喪失功能的海綿體,讓患者可以繼續享受夫妻生活。

不過,陰莖假體植入術並不適用於所有勃起功能障礙的患者,它是治療勃起功能障礙最後的一大「利器」,只能用於所有治療方法皆無效的勃起功能障礙患者。因為該方法是不可逆的手術,會對陰莖的內部結構造成一定的改變,所以並不能隨意使用。

陰莖假體植入術根據假體的類型可分為3類,分別是三件套假體植入術、二件套假體植入術和半硬假體植入術

其中,半硬假體植入術是最早的陰莖假體植入術,是一個可以彎曲的圓柱體,使用的時候將其伸直,不使用的時候再將其收回,不過這類假體不能調節粗細,還需要一直保持半勃起的狀態,隱蔽性非常差,常常讓患者感到羞恥,所以並未完全推廣,目前只在一些經濟落後的地區使用

二件套和三件套假體植入術都屬於可膨脹性假體植入術,相較於早期的半硬假體來說,可膨脹性假體的隱蔽性更好,能夠自由的控制勃起的硬度與時間。二件套與三件套假體的主要區別在於二件套假體沒有儲水囊,三件套假體有儲水囊,這種區別並不能代表哪種假體更優秀,而是適用人群不同

二件套假體可以用於陰莖長度不足,或由於各種原因導致體內無法安置儲水囊的患者,價格相對於三件套假體也更便宜。

三件套假體適用於家庭條件不錯,希望在夫妻生活中更為便捷的患者,可以說各有優勢,也各有劣勢,需要患者在醫生的幫助下,根據自身的病情、經濟情況等多方面因素進行選擇。

隨著陰莖假體植入術的逐漸改良,我們發現近些年使用該方法的患者也有所上升,不過還是有很多人對陰莖假體植入術有所誤解,比如說將其與陰莖再造術等同,認為手術後即便陰莖勃起了,也不會有什麼快感,而且還會對生育功能造成影響等。下面就讓我們來看看事情的真相到底如何。

陰莖假體植入手術=陰莖再造手術?會影響男性生育能力?

其實,這是大家對於陰莖假體植入手術和陰莖再造手術的一種誤解,陰莖再造手術誕生於1984年,主要是用於一些先天陰莖發育存在問題,或者後天因外傷、疾病等因素造成陰莖缺損的患者,在兩性畸形患者中也廣泛應用。

再造手術其實是比較複雜的,醫生需要通過手術方式,完成陰莖體、尿道以及內部支持組織的重建,單純的一期手術是很難完成的,一般都需要經過多次手術

雖然再造手術會儘量幫助患者恢復陰莖的外形以及感知功能,但是相比於原有的感知來說,依舊存在很大的差距,因為現有的再造手術一般都是將患者腹部、臍旁的皮瓣移植到再造陰莖上,實現感知的重建,但是這些部位的感知神經並不豐富,很難完全讓患者滿意。

而陰莖假體植入更類似於介入手術,通過將假體植入到患者的陰莖中,替代已經病變的陰莖海綿體,達到改善勃起功能障礙的目的。

這類手術屬於微創手術的範圍,患者的陰莖完整,傷口大約在1-1.5cm左右,大概1小時左右即可完成手術,不會給患者帶來太大的痛苦。再加上這類手術不涉及到神經和血管,對於患者在夫妻生活中的感知不會有太明顯的影響。

不過,患者陰莖的勃起硬度、時間與頻率可能會出現一定的改變,因為無法保證假體與原有海綿體的功能完全一致,可能無法達到患者的期望狀態。

至於在生育功能上,其實這兩種手術患者都存在生育的可能。因為陰莖的作用是排尿、排精、完成夫妻生活,它並不是男性能否生育的決定性因素。

真正決定一個男性生育能力的,是睪丸能否生成有質量的成熟精子,如果不能生成精子,即使陰莖完好無損,可以正常進行夫妻生活,依舊不能生育子女。如果可以生成精子,即便陰莖出了問題,也可以藉助人工授精的方式完成生育。

無論是陰莖再造手術,還是陰莖假體植入手術,都不會對患者的睪丸進行破壞,所以,只要睪丸功能正常,都是可以生育的。

因此,如果患者對於其他勃起功能障礙的治療方法都無效的情況下,是可以使用陰莖假體植入手術來治療的,不過,為了能夠獲得更好的治療效果,在手術後應該注意以下事項

陰莖假體植入術後有這些事情要注意!

1.術後應預防感染

雖然陰莖假體植入術的傷口較小,但是也存在感染的風險,因為這個部位的通氣性不好,溫度較高,還容易出汗,給細菌生長提供了極佳的環境,再加上假體本身屬於外來異物,都極大的增加了感染的風險,臨床上假體植入手術後的感染機率在5%左右,給患者帶來了一定的痛苦。

因此,在手術後,患者應該遵照醫囑及時換藥,適當使用一些抗生素進行治療,儘量不要洗澡,避免傷口污染。

2.應儘量避免騎跨行為

陰莖假體植入後,雖然外表上不會有什麼明顯的變化,但是在一些運動上還是應該儘量避免。

因為在進行騎自行車、摩托車這類行為的時候,陰莖部位會不可避免的和座椅接觸、摩擦,還可能發生擠壓。在這個過程中,很容易使假體損壞,讓患者被迫更換假體,增加額外的手術及經濟負擔,使患者感到自責、焦慮,嚴重時可能會放棄治療

為了避免這些問題的出現,進行假體植入手術的患者應該儘量遠離這樣的「危險」行為,防止出現假體受壓損壞的意外情況。

3.儘早掌握假體的使用方法

正常情況下,患者在植入假體後的4-6周就可以使用假體了,不過,假體是人工製造的產物,無法像陰莖本身那樣可以主動勃起,需要人工操作才能正常使用。

但是在實際生活中,有很多患者不太好意思諮詢醫生如何使用假體,即便醫生告知他們了,也可能因為過於羞澀沒有完全理解。最終導致的結果就是假體植入了,醫生也告知正確的使用方法了,患者還是無法正確的使用假體

患者應該改變自己的心態,穩定自己的情緒,積極主動的學習假體的使用方法,儘快掌握如何正確的使用假體,一方面可以讓自己儘早的享受到夫妻生活,另一方面也能減少錯誤的使用方式給假體帶來的傷害

寫在最後

陰莖假體植入術的出現,其實給很多重度勃起功能障礙患者帶來了極大的幫助,他們可能已經嘗試了各種藥物治療,也使用了一些物理勃起的治療方法,但是都不能由良好的治療效果,而陰莖假體植入術能夠從根本上幫助到他們,讓患者的生活恢復正常。

而且,陰莖假體植入術與再造手術不同,它只是將假體植入到患者陰莖中,替代陰莖海綿體的工作,陰莖本身的神經依舊存在,不會影響患者在夫妻生活中的感知,讓患者能夠獲得夫妻生活的快感,這是這種手術最大的優點。

不過,如果想要獲得良好的治療效果,患者在進行手術後應該注意3件事,分別是預防感染、避免騎跨行為以及儘早掌握假體適用方法,幫助患者能夠安全、有效的使用假體,享受不一樣的夫妻生活。

參考文獻:

【1】. 一例陰莖假體植入術的手術護理配合[C]//.第五屆上海國際護理大會論文摘要彙編(上).[出版者不詳],2022:243-244.

【2】楊雲,李康肖,余小曼,張亞東,師超凡.新型陰莖假體植入術圍術期護理配合體會[J].全科護理,2018,16(30):3777-3778.

【3】陳明,王潤,柳靖.陰莖假體植入術的臨床應用與手術技巧(附光碟)[J].現代泌尿外科雜誌,2015,20(01):1-3.

【4】辛鍾成,郭應祿,Choi Hyung Ki.陰莖假體植入術治療勃起功能障礙548例分析[J].中華泌尿外科雜誌,2000(12):47-49.

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