血常規檢查可以說體檢中最常見的項目，當我們拿到體檢報告，血常規處有「↑」或「↓」箭頭時，心裡總是非常忐忑，這意味著得了什麼病嗎？
別急，下面我們就來深入、全面地了解一下~
01
血常規是什麼？查它有什麼用？
俗血常規稱「血象」，是臨床上最常見的一項血液檢查。血常規中的許多指標都是病理改變常用的敏感指標，其中以白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板最具診斷參考價值。
（圖自網絡，僅做科普用，侵刪）
血常規檢查是對血液中的有形成分即紅細胞、白細胞及血小板這三個系統的量和質進行檢測和分析，可以幫助醫生進行疾病診斷，比如考慮患者目前存在什麼樣的問題、可能存在什麼樣的疾病風險，有時也可以幫助醫生判斷病情的嚴重程度。
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在一定程度上可以說血液常規檢測就是我們身體健康的警報器。
02
如何讀懂血常規檢查結果呢？
拿到體檢報告後，大家最關心的是自己的檢查結果正不正常，換句話說是在不在正常值範圍內。
血常規檢查通過觀察各項指標的數量變化及形態分布，判斷身體是否存在感染，初步分辨感染的類型，觀察患者是否存在貧血以及貧血的嚴重程度，也可以初步判斷患者是否存在血液系統疾病。
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血常規檢查報告中有近20個項目，那麼該如何讀懂血常規報告呢？
血常規快速讀懂版來啦~我們普通人讀懂「血液三兄弟」（白細胞、紅細胞+血紅蛋白、血小板）就夠日常所用啦~
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1、白細胞（WBC）
白細胞是人體與疾病鬥爭的「衛士」，當病菌侵入人體體內時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍、吞噬。
【升↑降↓意義】：
白細胞增多（WBC項出現「H」或者「↑」）：
常見於細菌感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、白血病等。也有生理性的白細胞升高，常見於月經前、妊娠、分娩、劇烈運動、飲酒、餐後等。
白細胞減少（WBC項出現「L」或者「↓」）：
常見於病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾臟功能亢進等。此時我們需要做的就是看醫生，配合醫生進行複查、積極診治。
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2、紅細胞（RBC）+血紅蛋白（HGB）
紅細胞是血液中數量最多的一種血細胞，也是人體內運送氧氣和二氧化碳的最主要的媒介（攜帶氧氣到身體的各個組織，並將二氧化碳帶回肺部），同時還具有免疫功能，對於提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義。
血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，由珠蛋白和血紅素組成能與氧結合，運輸氧和二氧化碳，在貧血性疾病方面較紅細胞更能反應貧血的程度。
【升↑降↓意義】：
紅細胞增多（RBC項出現「H」或者「↑」）：
這種檢查結果常見於甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒及紅細胞增多症等。
紅細胞減少（RBC項出現「L」或者「↓」）：
常見於各種貧血，配合醫生找出貧血的原因並進行調理改善即可。
血紅蛋白增多（HGB項出現「H」或者「↑」）：
同紅細胞增多。
血紅蛋白減少（HGB項出現「L」或者「↓」）：
同紅細胞減少。
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3、血小板（PLT）
血小板是血液中最小的細胞，是從骨髓成熟的巨核細胞胞質裂解脫落下來的具有生物活性的小塊胞質，可保護毛細血管的完整性，具有止血、凝血功能。
【升↑降↓意義】：
血小板增多（PLT項出現「H」或者「↑」）：
常見於急性感染、失血、溶血、骨折、脾臟切除術後及原發性血小板增多症。
血小板減少（PLT項「L」或者「↓」）：
常見於血小板減少性紫癜、脾臟功能亢進、再生障礙性貧血、白血病等。
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03
血常規進階版也呈上
準備此部分主要為了兼顧或滿足醫學常識較多的粉絲，大家可能需要更細化的指標解讀，所以血常規進階讀懂版來了~
1、白細胞計數
正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個月至2歲嬰兒為11000～12000/μL。
增高：各種細菌感染、炎症、中毒、出血、嚴重燒傷，明顯升高時應排除白血病；
減少：流感、麻疹等病毒感染及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等。
白細胞分類計數（以百分數計），白細胞分為5類：
（1）中性粒細胞（Gran），正常為50%～70%，增高或減少的原因與白細胞計數相同，即增高——細菌感染、炎症，減少——病毒性感染。
（2）淋巴細胞（Lym），正常為20%～40%，增高時常見於中性白細胞減少、結核、百日咳、傳染性單核細胞增多症、病毒感染；減少常見於中性白細胞增多、免疫缺陷
（3）嗜酸性粒細胞，正常為0.5%～5%，增高常見於過敏性疾病、寄生蟲病、皮膚病及某些血液病；減少時常見於傷寒、副傷寒、手術後、嚴重燒傷等。
（4）嗜鹼性粒細胞，正常為0～1%，一般臨床意義不大。
（5）單核細胞，正常為3%~8%，增高時見於結核、傷寒、亞急性細菌性心內膜炎、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱病；單核細胞減少一般也無臨床意義。
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2、紅細胞計數
正常男性為400萬~550萬/μL，女性為350萬～500萬/μL，新生兒為600萬～700萬/μL。
增高：真性紅細胞增多症、嚴重脫水、肺原性心臟病、先天性心臟病、嚴重燒傷、休克等；
減少：貧血、出血。
3、血紅蛋白計數
正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170~200g/L。
增高：真性紅細胞增多症、嚴重脫水、肺原性心臟病、先天性心臟病、高山地區的居民、嚴重燒傷、休克等；
減少：貧血、出血等情況。
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4、血小板計數
正常情況為100%~300%。
增高：原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症、慢性白血病、骨髓纖維化、症狀性血小板增多症、感染、炎症、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、外傷、手術、出血、運動後；
減少：原發性血小板減少性紫癜、播散性紅斑狼瘡、藥物過敏性血小板減少症、瀰漫性血管內凝血、血小板破壞增多、血小板生成減少、再生障礙性貧血、骨髓造血機能障礙、藥物引起的骨髓抑制、脾功能亢進。
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04
小結
上文提到的血細胞升高和降低，常指顯著的變化，一般會在體檢報告裡以「稍微醒目」的方式標註出來，告訴大家。而輕微的變化大多不具診斷意義，大家也沒有必須深入了解它了。
大家只需知道，一旦發現體檢報告中標註出血常規有異常，及時就醫就可。根據醫生建議，配合醫生進行檢查、治療。
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最後再告訴大家一點，體檢報告裡的不管哪一項檢驗結果一定要與臨床相結合，所以不要看到升降就被嚇到了，及時找醫生溝通，才是解惑的好辦法哦~不過於擔心，也不麻痹大意，有疑問多諮詢專業醫生的意見，多和醫生做朋友~
*本文僅做健康科普，具體檢查或診療還請遵循醫生指導。