補陰藥:龜甲

嶺南謝氏中醫 發佈 2024-05-01T00:21:29.830210+00:00

中藥龜甲始載於《神農本草經》,列為中品,謂其主治:「漏下赤白,破癥瘕,痎瘧,五痔,陰蝕,濕痹,四肢重弱,小兒囟門不合」,樸實地記錄了本品當時的主治證。在此基礎上,《名醫別錄》又總結了該藥治「骨中寒熱,傷寒勞復,或肌體寒熱欲死,以作湯良,益氣資智」等功用。

中藥龜甲始載於《神農本草經》,列為中品,謂其主治:「漏下赤白,破癥瘕,痎瘧,五痔,陰蝕,濕痹,四肢重弱,小兒囟門不合」,樸實地記錄了本品當時的主治證。在此基礎上,《名醫別錄》又總結了該藥治「骨中寒熱,傷寒勞復,或肌體寒熱欲死,以作湯良,益氣資智」等功用。李時珍《本草綱目》於補益方面強調其「治腰腳酸痛、補心腎」之功,同時又增入「益大腸,止久痢久泄」,並提出「消癰腫,燒灰敷臁瘡」,這些功用今天仍然有其相當的應用價值。

別名有龜殼,敗龜甲,龜下甲,龜版,龜地甲,龜腹甲,烏龜殼、龜板。

中醫

中藥龜甲為龜科動物烏龜的背甲及腹甲。主產於湖北、湖南、江蘇、浙江、安徽。全年均可捕捉,以秋、冬二季為多,捕捉後殺死,或用沸水燙死,剝取背甲和腹甲,除去殘肉,曬乾。本品氣微腥,味微咸。以塊大、完整、無殘肉者為佳。生用,或以砂燙後醋淬用,用時搗碎。

本品性味咸、甘,微寒。歸肝、腎、心經。具有滋陰潛陽,益腎強骨,養血補心,固經止崩的功效。

注意:1)本品為動物介殼,為使有效成分充分煎出,宜打碎先煎。2)本品味甘性寒、氣厚味濁,故脾胃虛寒或內有寒濕者慎用。3)歷代本草多有雲其「去瘀血」者,《本草綱目》亦謂其「主難產」,故有人認為孕婦宜慎用龜甲,至於這種認識是否合理,還有待進一步證實。

《本草系雅半偈》

【核曰】生南海池澤及江湖。近取江州、湖州、交州者,骨白肉厚,其色分明,供卜、入藥最良。《論衡》云:春啟冬蟄,食於清而游於濁者,龜也。《尚書中候》云:堯沉璧於洛,玄龜負書而出,背有赤文綠字。《史記》云:禹治水時,神龜負書出於洛,其數皆九,是作《九疇》。《述異記》云:堯時,越裳獻千歲龜,背有科斗文,紀開闢以來事,帝錄之,曰龜歷。《廣雅》云:王者不偏黨,尊耆老,則玄龜出。《白虎通》云:龜者,天地間壽考物也。故問之龜象也。《爾雅翼》云:甲蟲三百六十,神龜為之長。《廣雅》云:神龜者,玄文五色,神靈之精也。《說苑》云:靈龜千二百歲,文五色,似金似玉,背陰象陽,上隆象天,下平象地,盤衍象山,四足轉運應四時,文著象二十八宿,蛇頭龍翅,左精象日,右精象月。《博議》云:廣肩巨腰,內肉外骨,雌雄尾交,卵生而思抱。《乘雅》云:轉旋任脈,呼吸以耳,或雲腸屬於首者謬矣。《爾雅翼》云:千歲之化,下氣上通。長尺二寸,浮於蓮葉之上,或藏於叢蓍之下,可卜天地之終始,能知存亡吉凶之變。寧則申申如也,動則著矣。《漢書》云:元龜距形,一尺二寸,直一千一百六十,為尺貝十朋;公龜九寸以上,直五百,為壯貝十朋;侯龜七寸以上,直三百,為公貝十朋;子龜五寸以上,直百,為小貝十朋。是為寶四品,《周易》或益之十朋之龜。蓋龜者,決疑之物,或益而得十朋之龜,則盡天人之助也。《類考》云:蔡國君之守龜,蔡氏因以為名,長尺有二寸。《漢書》云:諸侯以龜為寶,家不藏龜。《三正記》云:天子龜長一尺二寸,諸侯一尺,大夫八寸,士六寸。龜陰,故數偶也。陰之老也,龜以火灼之何?以陽動陰也。《周禮》云:龜人掌六龜之屬,各有名物。天龜曰靈屬,地龜曰繹屬,東龜曰果屬,西龜曰雷屬,南龜曰獵屬,北龜曰若屬,各以其方之色,與其體辨之。凡取龜用秋時,攻龜用春時,各以其物,入於龜室,上春釁龜,華人掌燋契,以待卜事。《龜策傳》云:龜,一曰北斗,二曰南辰,三曰五星,四曰八風,五曰二十八宿,六曰日月,七曰九州,八曰玉龜。凡八名龜,龜圖各有文於腹下,此龜不必滿尺二寸,得長七八寸,亦可寶矣。又曰:龜有五色,以時用之。青靈之龜,春宜用,西坐而東向;赤靈之龜,夏宜用,北坐而南向;白靈之龜,秋宜用,東坐而西向;玄靈之龜,冬宜用,南坐而北向;黃靈之龜,四時之季用,坐中央而隨時向。《龜書》云:春占後右,寅卯木兆也;夏占前右,巳午火兆也;秋占前左,申酉金兆也;冬占後左,亥子水兆也。《乘雅》云:天子占鼎耳,曰土兆,遵帝域也。諸侯占輔弼,曰木兆,人生於寅也。卜歲時,占天垣,亦曰木兆,帝出乎震也。各有定穴,毋逾位次,然後觀象察變,數往知來。順竅穴之骨理而著文者,曰食墨;逆竅穴之骨理而著文者,曰危墨。五兆雨霽蒙繹克,而貞悔於斯見矣。更參方隅之五鄉,定位之生制,六神主客之加臨,三重形體之嘗變,左右輕重之權衡,主事本源之宜忌,更辨色聽聲,必齋必敬,庶幾乎吉凶可判,克應可憑也。或云:龜聞鐵聲則伏,老桑煮之易爛。蘇頌云:頭方腳短,殼圓版白者,陽龜也;頭尖腳長,殼長版黃者,陰龜也。陰人用陽,陽人用陰。經云:龜甲勿令中濕。陶言厴可供卜,殼可入藥。古者上下甲皆用之,《日華》僅用龜版,後世遂主之。時珍云:按陶氏用生龜炙取,《日華》用灼多者,皆以其有生氣神靈也。曰敗者,謂鑽灼陳久如敗也。吳氏反用自死枯敗之版,復謂灼者失性,謬甚矣。修治:須用神龜,神龜版當心前一處,四方透明如琥珀色者,最佳。鋸去四邊,石上磨淨,灰火炮過,塗酥炙黃用。亦有酒炙、醋炙、豬脂炙,及炮灰用者,各有所宜。惡沙參、蜚廉,畏朐胋、瘦銀。

【參曰】龜運任脈,而脈通於首,非腸也。會督脈於巔,交督脈於尾閭耳。如鹿會任脈於尾閭,交任脈於巔耳。故以督會任者,陽外而陰內;以任會督者,陽內而陰外。信夫!龜形象離,而神在坎也。漏下癥瘕,五痔陰蝕,任之為病也,即坎失剛中用,離失虛中體耳。痎瘧,則經脈縱橫,致任督不能維持於經脈,濕痹四肢重弱,則經脈緩解,致經脈不能依循於任督。小兒囟不合,此任不會督於巔,龜蓋以骨為表,囟合固宜。

《本草經解要》

龜甲。氣平,味甘,有毒。主漏下赤白,破瘤瘕,痃瘧,五痔陰蝕,濕痹,四肢重弱,小兒囟不合,久服輕身不飢。

龜甲氣平,稟天秋收之金氣,入手太陰肺。味甘,得地中正之土味,入足太陰脾。北方之神,介蟲涉之長,性復有毒,稟陰寒之性,入足少陰腎經。氣味降多於升,陰也。脾統血,脾血不統則漏下赤白,其主之者,味甘益脾也。瘧而至於有癥瘕,濕熱之邪,已痼結陰分矣,龜甲陰寒可以清熱,氣平可以利濕,所以主之也。火結大腸則生五痔,濕濁下注則患陰蝕,肺合大腸,腎主陰戶,性寒可去熱,氣平可消濕,所以主之也。脾主四肢,濕勝則重弱,龜甲味甘益脾,氣平去濕,濕行四肢健也。腎主骨,小兒腎虛則囟骨不合,其主之者,補腎陰也。久服益腎,腎者胃之關,關門利能去脾濕,所以身輕不飢也。

制方:

龜甲同熟地、黃柏、知母、豬脊髓,丸,名補陰丸,治陰虛相火熾。

同發、川芎、歸身,治難產及短小女子交骨不開。

現代藥理

中藥龜甲含有角蛋白和骨膠原蛋白;還含膽固醇類成分:膽固醇、十二碳烯酸膽固醇酯;胺基酸類:天門冬氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸等;另含脂肪、鈣鹽及磷等。

中藥龜甲的水煎劑高濃度時對大鼠離體子宮有一定的興奮作用,對人型結核桿菌有抑制作用;能抗骨質疏鬆、抗脊髓損傷及抗腦缺血等;另有實驗表明,龜甲的滋陰機制與降低陰虛動物體內甲狀腺素水平有密切關係。此外,本品還具有增強機體免疫、補血、解熱、鎮靜等藥理作用。

龜甲膠

中藥龜甲膠為龜甲經水煎煮、濃縮製成的固體膠。性味咸、甘,涼;歸肝、腎、心經。功能滋陰,養血,止血。適用於陰虛潮熱,骨蒸盜汗,腰膝酸軟,血虛萎黃,崩漏帶下。3~9g,烊化兌服。


版本:v1.0

時間:202302

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