他汀類藥物能不能和降壓藥一同服用?

王強教授談心血管 發佈 2024-05-01T09:24:57.619951+00:00

#頭條創作挑戰賽#要回答這個問題,我們需要先弄明白一件事,那就是在臨床上,很多藥物要發揮有效的藥效,是需要通過人體肝臟肝酶的代謝,經過氧化、還原的反應後才可以的,而肝酶中的P4503A4酶是這個反應過程中最重要的酶之一。

要回答這個問題,我們需要先弄明白一件事,那就是在臨床上,很多藥物要發揮有效的藥效,是需要通過人體肝臟肝酶的代謝,經過氧化、還原的反應後才可以的,而肝酶中的P4503A4酶是這個反應過程中最重要的酶之一。

打個比方,我們可以將P4503A4酶理解為一條高速路,很多的藥物理解為需要必須經過這條高速路才能到達目的地的車輛,這些車輛只有通過這條高速路,才能到達目的地,也就是發揮藥效。

而正好降壓藥和很多他汀類的藥物比如阿托伐他汀,都需要經過這條高速路,經過這條路的車一多,路就不可避免得會出現堵車,也就是說藥物在人體內停留得時間會過長了,而這個時間一長,藥物的藥效或者副作用,也都會增加。

再有一點就是,高血壓常常和高血脂同時出現,而且也會增加心血管疾病的發生風險,所以在臨床上,降壓藥合用他汀類藥物也是常遇到的事情。

所以現在我們回到問題:他汀類藥物能不能和降壓藥一同合用?王醫生的回答是,可以而且必要,但是為了降低用藥風險,建議第一可以使用不通過P4503A4「這條通道他汀類藥物,比如匹伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀及氟伐他汀等;第二在服藥時間上可以錯開,這樣可以「避開擁堵」,在一定程度上降低風險;第三就是在同服2種藥的時候,要定期複查肝功及肌酶;而最重要的最後一點就是,要在醫生的指導下遵醫囑服藥!

我是首都醫科大學附屬天壇醫院王強醫生,如果您感覺這篇文章對您有幫助,歡迎收藏轉發!如果您平時有什麼心血管方面的問題,歡迎您在評論區告訴我。

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