高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。

高血壓的誘發因素

1.遺傳因素

大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。

2.精神和環境因素

長期的精神緊張、激動、焦慮，受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。

3.年齡因素

發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

4.生活習慣因素

膳食結構不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸菸可加速動脈粥樣硬化的過程，為高血壓的危險因素。

5.藥物的影響

避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。

6.其他疾病的影響

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等。

美國的高血壓標準變了，中國呢？

看到美國人一夜之間「被」高血壓，很多高血壓患者坐不住了：我我現在的炫耀標準到底是什麼呀？是不是也改變了呢？

2018年9月20日，被譽為高血壓領域的奧林匹克盛會、第27屆國際高血壓學會科學會議（ish 2018）在北京舉行。

在當天下午的「2018中國高血壓防治指南解讀專場會」中，上海市高血壓研究所高平進教授介紹了「高血壓診斷評估、分類與分層」。

中國金指南中指出，高血壓的定義不變：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg。

患者既往有高血壓史，目前正在服用降壓藥物，血壓雖然低於140/90 mmHg，仍應診斷為高血壓。

國家基本公共衛生服務項目基層高血壓管理辦公室主任蔣立新在接受媒體採訪時表示：目前，中國高血壓的防控嚴峻程度和著重發力點，和美國是有明顯差異的。

美國高血壓防控的現狀是追求「更好」，而我國的當務之需是，如何在全國範圍內儘快扭轉高血壓控制率低下的局面。

雖然高血壓標準不變，但是防控高血壓依然是國人面臨的難題，需要注意測量血壓時一定要得到準確數值，因為測量血壓的方法不對，等於白測。

1、選擇符合標準的水銀柱式血壓計或符合國際標準的電子血壓計進行測量。

2、血壓計袖帶要足夠寬，袖帶的大小至少要覆蓋被測量者上臂的2/3。

3、被測量者至少要先安靜休息5分鐘。

4、被測量者最好坐於有靠背的座椅上，裸露出右上臂，上臂與心臟要處於同一水平，特殊情況下可以取臥位或站立位。

5、袖帶要緊貼縛在被測量者的上臂，袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米處，(最多不應超過5厘米，過高過低均能影響測量的準確度。)將聽診器置於肘窩的肱動脈處。

另外注意聽診器不要放入袖帶內，袖帶和聽診器不能碰到的，袖帶綁的位置要高一點的，聽診器離開袖帶2-3厘米的。把血壓計袖帶里的空氣擠出後，平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。

鬆緊適宜，以能插入2指為準。用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後，戴好聽診器，將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓，亦不要塞於袖帶之下。

6、關緊打氣球上的螺旋帽，打氣，隨心跳所發出的搏動聲音消失後，使水銀柱再上升到20毫米左右，然後慢慢旋鬆氣門，使水銀柱逐漸下降，同時仔細聽診。兩眼平視水銀柱的刻度，當吸到第一聲搏動時，水銀柱所指刻度為收縮壓。

將袖帶內空氣繼續放出，當動脈跳動的聲音突然變弱或消失時，水銀柱所指刻度為舒張壓。在放氣過程中仔細聽取搏動的聲音，要記錄第一個聲音和消失音時水銀柱凸面的垂直高度，前者就是收縮壓的讀數，後者是舒張壓的讀數。

7、應該間隔1-2分鐘後再重複測量一次，取兩次讀數的平均值記錄，如果收縮壓或舒張壓的兩次讀數相差超過了5毫米汞柱，應再次測量1次，以3次讀數的平均值作為測量結果。

高血壓常見的六個併發症分別為：腦卒中、冠心病、心絞痛、左心室肥厚、心力衰竭、眼底病變。具體如下：

①腦卒中：高血壓是導致腦卒中發生的主要危險因素之一。腦卒中患者的主要病因就是動脈粥樣硬化，而高血壓的患者如果血壓不能控制在正常範圍內，則會出現動脈粥樣硬化，繼而導致血管壁脆性增強，管腔狹窄甚至堵塞，在此基礎上，很容易引發腦卒中；

②冠心病：高血壓是誘發冠心病的一個危險因素。高血壓患者患有冠心病的發病機率要明顯的高於其他正常人群。高血壓導致心臟及全身動脈出現粥樣硬化性狹窄，誘發心肌缺血心絞痛等症狀發生嚴重時還會造成心肌梗塞；

③心絞痛：當高血壓病引起的血液循環出現異常，就容易導致血液中的含氧量減少，使心肌內積累比較多的代謝垃圾，反覆刺激心臟內的神經而引起疼痛；

④左心室肥厚：有高血壓的人群可能會出現血管壓力的增加，使心臟出現代償性增厚，引起左心室肥厚的情況；

⑤心力衰竭：長期的血壓高導致心臟負擔過重，尤其是左心室負擔過重，一開始在代償階段，左心室增厚，患者症狀不明顯，心肌收縮力仍是正常，但是，隨著疾病的進一步發展，患者的左心室就會進入失代償階段，會出現左心室的擴大，那麼就會出現心肌收縮力下降導致心力衰竭；

⑥眼底病變：患者長期血壓過高就容易引起眼底出血，導致黃斑區受到因影響，出現視力下降，引起高血壓性視網膜病變等眼底病變。