支曼，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），康復醫學與理療科
醫研部醫學科普中心 編輯
美國學者歐陽來祥教授提出的ABCLOVE療法，是一套系統性、針對性、個體化的嗓音障礙訓練方法。歐陽來祥教授現為美國加州大學醫學院語言治療室主任，著名的語言治療師，主編有《頭頸部腫瘤語言和吞咽復健手冊》。ABCLOVE（Activating，Awareness，Breathing，Counseling/Education，Laryngeal Manipulation，Vocal Function Exercises，Elimination of Bad Habits）是言語性康複方法，簡要介紹如下。
A（Activating，Awareness）：患者要端正身體姿勢，應用暖聲運動，增加口腔共鳴與聲帶彈性，減少聲帶水腫、促進粘膜規律的震動及減少疤痕組織增生。具體做法是：一是端正體態，坐姿平時應觀察自己頸部肌肉是否僵硬；頭部是否傾向左側或右側；回答問題是否有習慣性點頭或向左、向右搖擺等；站姿應注意觀察說話時是否頸部青筋暴露；靜止時肩膀是否緊縮上抬；膝蓋是否僵硬沒彈性等。如果有上述問題，建議患者一定要讓自己保持良好的身體姿勢（頭部端正，位於脊柱上；下頜放鬆，微內收；肩膀放鬆向下；挺胸；上腹部放鬆、下腹部輕微輕微內縮，且維持髖部的穩定；身體的重量平均分配在雙腳腳踝及腳底。）且在鍛鍊時我們也要保持這個姿勢。二是暖聲運動，如用吸管吹泡泡運動（準備一杯水，將吸管的一端放入水裡，另一端用嘴巴輕輕的吹氣，吹氣時觀察水中會冒出小泡泡，此時可以一邊吹氣一邊哼唱生日快樂歌）。
B（Breathing）：呼吸運動可以提升呼吸及說話間良好的協調性，是擁有健康嗓音的基本要素。最常見的呼吸運動是腹式呼吸（包括躺式和坐式，可先躺式，再坐式）。躺式：平躺，將一手放在胸前，一手放在下腹部；吐氣後深吸一口氣憋住。將注意力放在下腹部，再次開始吐氣，下腹部慢慢地往內凹。當所有氣都已吐出後，讓身體放鬆；再接著張嘴，並深吸一口氣，腹部慢慢凸出，重複以上的步驟，5次。坐式：坐在有靠背的椅子上，雙腳平放地板；將你手放在腹部上，吸氣時，腹部向外凸出，呼氣時，腹部縮小，重複以上步驟10次；當坐位腹式呼吸可輕鬆完成時，可吸氣時配合呼吸慢慢向前平舉雙臂，直到與肩同高，維持此姿勢數到5，接著緩慢地從嘴巴吐氣，同時配合呼吸慢慢放下雙臂，此動作可以訓練呼吸能力，放鬆肩頸部肌肉緊張；也可以吸氣到最高點後緩慢地把氣吐出並說「啊」，越長越好，此後慢慢過渡到和別人交流時說單詞、短句、長句均需配合呼吸。
C（Counseling/Education）：教育患者嗓音保健知識，鼓勵患者養成良好的用聲行為，讓患者理解嗓音治療內容及在家自主練習的重要性，讓患者能夠持續注意自己的嗓音狀況，使治療成效達到最佳化。
L（Laryngeal Manipulation）：喉部治療手法需專業的康復治療師操作，即用喉部操作手法降低聲帶周圍肌肉的緊張度，以提升整體喉部系統肌肉組織的協調性。
O（Oral Resonance）：口腔共鳴訓練將聲音的共鳴點集中在臉部的口鼻位置，此時聲帶粘膜是以最輕鬆、協調性最好的狀態下振動發聲，可在自然狀態下將聲音向遠方投射出去。訓練時需要和呼吸相配合，且從單音逐漸過渡到日常生活說話中。如發「mang」音，患者需要吐氣à吸氣到最高點à持續發「mang，mang，mang，mang，mang」音5次；然後吐氣à吸氣到最高點à按照音高從低到高發「mang，mang，mang，mang，mang」音5次。最後逐漸過渡到在吐氣時回答問題，如說「我很好」，「我家在……」，「今天星期幾」等日常生活需要說的句子。
V（Vocal Function Exercises）：聲帶功能訓練可以運用滑音，拉長及縮短聲帶肌肉，提升聲帶的彈性。滑音訓練：如患者需要吐氣à吸氣到最高點à發「whoop」，音高從低到高，10次；接著再吐氣à吸氣到最高點à發「boom」，音高從高到低，10次；最後按照Do-Re-Mi-Fa-So順序進行爬升練習，持續越久越好。
E（Elimination of Bad Habits）：患者需減少嗓音不利行為（如抽菸，喝酒，熬夜等），改變不良用聲習慣（如大聲呼喊等），教導患者注意自己的用聲行為，並知道如何保養自己的嗓音。
當患者出現嗓音障礙時，並不是一次把ABCLOVE所有的項目按順序做完，需先康復醫學科就診，由專業康復治療師評估後，安排針對性的治療。
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