腰痛是很常見的骨科症狀，
普通骨科門診80%以上都是腰腿痛患者。
其中，所謂的「腰肌勞損」占多數。
你了解腰痛嗎？
今天我們來分享一個有意思的病例：
小琦因為長期的腰痛通過熟人介紹找到我。
如果不是聽取了她就診的病史，肯定覺得她是在誇張----自訴腰痛難忍，整個後背僵硬不敢活動。
但查體除了局部壓痛、叩痛外沒有其他發現。
父親介紹說，2年前出現的腰痛，帶她到很多醫院就診過了，都說是「腰肌勞損」，嘗試各種消炎止痛藥、熱敷、理療，疼痛不但沒有緩解，還在不斷加重。
她以前在其他醫院做的腰椎磁共振檢查，也只是顯示肌肉組織水腫
小琦說，也不能說之前的治療一點用也沒有，只是每次也就緩解那麼幾天，之後症狀依舊。
而且睡覺也痛。看著瘦弱的小琦，我壓下「肌肉勞損」的念頭，再次仔細的給她查體：腰肌緊張、僵硬，廣泛壓痛，但也沒有特異性；在第三腰椎部位有比較明顯的叩擊痛。
結合以前的核磁片子，我覺得有必要做一下CT檢查，排除骨質本身的病變。
CT片子：
這下清楚了，原來是在椎板下長了一個小瘤子----比黃豆粒略大一點的一個骨軟骨瘤。
接下來就容易了：
做了一個很小的骨科手術徹底清除腫瘤。
由於這是個良性腫瘤，切除乾淨，也不會復發。小琦術後腰痛消失，完全康復。
一個真實的故事就講完了。
工作中我還曾遇到過幾例椎體骨肉瘤被當做「腰肌勞損」治療的病例。
涉及到腰部的疾病有十幾種，幾乎都會引起肌肉痙攣、疼痛，表現為「腰肌勞損」。如果腰痛久治不愈，要考慮是否有其他問題存在。