尿蛋白是檢驗腎功能早期情況的一項重要指標。如果尿檢查出尿蛋白反覆有+號，呈陽性，就要進一步明確尿蛋白漏出情況，及腎功能相關檢查，以儘快了解病情的發展。
尿蛋白漏出反應出腎臟的濾過功能受損了，如果不加以控制，病情會加速惡化。但有些腎友常常遭遇「頑固」尿蛋白，降下去又復發，很難搞定，最後不得不腎穿刺，來進一步明確腎臟受損的情況。
關於尿蛋白檢查的一些分析，腎友該進一步了，以免走彎路，對病情更有幫助。
- 尿常規尿蛋白有「+」
不少人體檢時或腎病患者們複查時，查出尿蛋白+-、+，一般對於這兩種情況，建議大家可以過一周再次複查，因為一次尿蛋白受外在影響因素較大，比如喝水少、流汗多、或近期吃太多高蛋白食物等等，即使呈現弱陽性（+-）或陽性（+）說明不了什麼實質性問題。
但如果檢查出尿蛋白2+或3+甚至更多加號，必須要進一步檢測24小時尿蛋白定量，如果超過0.15g，說明明確有蛋白漏出到尿液中，腎臟受損或病情復發了。腎友們必須要引起重視。然後在進一步明確哪些原因導致尿蛋白惡化，同時評估腎功能受損的情況。
因為很多人一看到尿蛋白有+，就很容易慌，不知道怎麼辦。一般只要按就班的做，既能節省檢查時間，又能很快的明確此腎病的情況，避免了耽誤治療時機。
- 24小時尿蛋白定量
這項指標腎友們應該都很熟悉，反應的是不同階段整體尿蛋白的情況，排除病理因素的影響，一般漏出的越多，說明腎功能越差。
而判斷腎功能的預後，24小時尿蛋白定量也是衡量的指標之一。一般定量低於1g是病情好轉的跡象，持續維持住或降到更低，對延緩腎功能更有利。
尿蛋白肌酐比與24小時尿蛋白定量檢查反應的內容相同，如果超過30mg，也說明腎功能受損。相對來說在留尿上比較方便，受影響因素較小。對於不適合復發24小時尿的患者來說，可以查看尿蛋白肌酐比。
- 尿微量白蛋白檢查
有部分人疑惑，是不是查了24小時尿蛋白定量就不需要查這項指標了？
可以這樣說。如果查出24h尿蛋白定量都超標了，尿微量白蛋白肯定也超標。
其實這項指標主要是來判斷一些早期存在尿蛋白但又不明顯的類型的腎病，比如糖尿病腎病、高血壓腎病，這些繼發性腎病，觀察尿液能發現泡沫，但尿糖、血壓高也會引起尿里有泡沫。因此要判別腎臟是否有問題，可以查下尿微量白蛋白。
當然如果明確腎功能受損的患者，直接查24h尿蛋白就可以。
如果這項指標出現異常，別覺得微量就不重視了，也要進一步治療。
以上這三類尿蛋白指標，反應的基本是腎小球損傷的問題。但有些尿檢指標異常，也可能是腎小管問題，同樣要加以重視：
尿比重；
尿滲透壓 ；
非糖尿病性尿糖；
尿β2-微球蛋白；
尿α1-微球蛋白。
對照看看你屬於哪種情況？針對性治療，及時修復受損的腎小球、腎小管，對腎功能的穩定，預防腎衰竭更為關鍵。
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