胃息肉患者最關心的3個問題,這一篇都講全了

劉根尚治慢病 發佈 2020-01-10T21:02:50+00:00

前一陣子更新了一些有關息肉類疾病的內容,不少朋友留言詢問相關的問題,其中尤以詢問胃息肉問題的患者最多,我把這些問題整合了一下,今天統一回答。

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一、中醫怎麼看胃息肉?

中醫學並沒有「胃息肉」這個病名,但按照患者的臨床表現,可將其歸為「胃脘痛」「痞滿」範疇。就我自己的臨床經驗來看,很多胃息肉都是由於肝胃不和所致,而致病因素常與情志相關。

五臟之中,肝主疏泄而最喜條達,長期有抑鬱、焦慮情緒則最易傷肝,以致肝氣鬱結,而肝與脾在五臟中的聯繫最為緊密,肝鬱會橫逆犯脾胃,以致中焦氣機不利,脾胃虧虛。脾胃肩負著腐熟水谷並運化營養精微至周身臟腑的責任,若脾胃虧虛則水濕內停,濕聚而成痰,痰濕與郁滯的氣在胃中搏結,最終形成了息肉。此類肝胃不和型的胃息肉患者,大多在患病前就長期受不良情緒影響,患病後又添胃痛、胃脹、反酸、噯氣等症狀,更為痛苦。

二、胃息肉會癌變嗎?

胃息肉有可能癌變,但不是所有胃息肉都會癌變。不同種類胃息肉的癌變幾率也不一樣,其中,炎性息肉基本沒有癌變幾率,增生性息肉的癌變幾率也很低,癌變可能最高的是腺瘤性息肉,根據情況可至30%~58%,尤其伴有異形增生者,要特別注意。

胃息肉的癌變幾率也和息肉體積大小密切相關,直徑小於1厘米的息肉癌變幾率甚至超不過1%,而直徑大於2厘米的息肉癌變幾率則超過50%。此外,胃息肉癌變幾率還和息肉的形態、數目、年齡等諸多因素有關,所以具體情況要具體分析。

三、胃息肉怎麼治?

因肝胃不和而形成胃息肉,在治療方面當以疏肝解郁、和胃止痛為主要原則,用以調理致病根本,在此基礎上再應用藥物消除息肉病灶本體。這方面我比較常用烏梅來消除息肉本體。烏梅味酸、澀,性平,歸肝、脾、肺、大腸經,有消瘡毒的作用,所以古中醫常將其外用,以治療胬肉外突、頭瘡等症。近代中醫醫家開始嘗試將這種能力運用於治療息肉,借其酸柔軟堅之力來消除「惡肉」,收效頗豐。

也有人說,息肉既然有癌變可能,那直接手術切掉不就行了。手術當然是一種立竿見影的選擇,但其不能調理機體本身的不足之處,如果不能把肝胃不和的主要病機調理好,那病情還有反覆的可能,這也是很多患者做完切除後息肉很快又長出來的原因。所以,胃息肉的調治還是需要根據患者全身症狀及體徵辨證論治,這樣才能達到最佳的治療效果。

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