抑鬱症患者單用藥物治療的優缺點
作者 | 周紹宇醫生
抑鬱症的治療主要包括藥物治療、心理治療以及無抽搐電痙攣等物理治療。每種治療方法各有優缺點，可以單用，也可以聯合應用。
上一篇文章中，我們談到了抑鬱症患者單用心理治療的優缺點。（患了抑鬱症可以不用藥嗎？單用心理治療可以嗎？）
今天繼續談一下單用藥物治療的優缺點：
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一、單用藥物治療抑鬱症的優點
1. 適合各種抑鬱症患者
一般只有輕中度抑鬱症患者適合單用心理治療。單用心理治療對重度抑鬱症患者往往療效不佳。而單獨使用藥物治療不但對於輕中度抑鬱症患者有效，對中重度抑鬱症患者也有較好療效。幾乎所有抑鬱症患者，只要沒有禁忌症，都可以考慮藥物治療。
2. 與單用心理治療相比，單用藥物治療的有效率更高
抗抑鬱藥可消除急性期的憂鬱情緒，以及伴隨的焦慮、緊張和軀體症狀，並可以預防抑鬱症的復發，總體有效率高於心理治療。
3. 簡單方便，容易獲得，易於接受
藥物治療簡單方便，尤其是新型抗抑鬱藥一般每天服用一次即可，副反應少而輕，還可以根據經濟情況選擇能承受的藥物，也不像電抽搐治療那樣容易引起恐懼不安。而且，選擇合適的藥物比選擇合適的心理醫生更容易實現。
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二、單用藥物治療抑鬱症的缺點
1.起效較慢，通常用藥1-2周後才開始起效，不如無抽搐電痙攣治療起效快；
2.對自殺、木僵等的控制也不如電痙攣治療；
3.在解決心理問題和改善社會功能方面，不如有目標定向的心理治療。
4.有些藥物可能誘發躁狂發作（如符合躁狂發作診斷標準則應更改診斷為雙相情感障礙，並按照雙相情感障礙治療，儘管合理用藥的話，這種可能不大，但如果發生，有可能會使治療更加複雜）。
5.部分患者可能會出現藥物副反應，甚至出現難以耐受的副反應。
6.小部分患者對現有的抗抑鬱藥不敏感，不能獲得理想療效。
治療抑鬱症，目前還沒有完美的方案。目前應用最廣泛的還是藥物治療，隨著新型抗抑鬱藥的研發，有望進一步加快起效時間，增加療效，減少副反應，達到更理想的治療效果。
我是周紹宇，一個關注抑鬱症的精神科小老醫生，時不時的寫寫文章，希望能幫更多的人找回失去的快樂。
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